Цефтриаксон что есть лучше

СОДЕРЖАНИЕ
0
54 просмотров
01 июня 2019

Ц ефтриаксон является современным, клинически доказанным антибактериальным препаратом, который относится к группе цефалоспоринов III поколения и закупается большинством больниц.

Цефалоспориновые антибиотики отличаются низкой токсичностью и эффективной фармакокинетикой, хорошей совместимостью с другими антибактериальными средствами.

Однако в случае непереносимости активного вещества, требуется подобрать аналог для замены цефтриаксона, не уступающий ему по эффективности и по возможности дешевле.

Забегая вперед отметим, что такая возможность есть, и список недорогих и максимально похожих антибиотиков не ограничен только формой инъекций. Более того, в некоторых случаях они будут эффектвней оригинального препарата. Но обо всем по порядку.

Фармакологическое действие и показания

Механизм действия цефтриаксона заключается в инактивации энзимов, принимающих участие в выработке основного компонента наружной мембраны патогенных микроорганизмов (пептидогликан муреин), что приводит к гибели микробной клетки.

Препарат эффективен при бактериальных инфекциях, спровоцированных аэробными и анаэробными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Инструкция по применению гласит, что цефтриаксон назначается в терапии следующих инфекций:

  • ЛОР-органов, включая острое и хроническое течение бронхита, пневмонию, абсцесс легких, тонзиллит, отит;
  • кожи и мягких тканей: стрептодермия, рожа;
  • органов мочеполовой системы: пиелит, пиелонефрит в острой и хронической форме, обострения цистита, простатит, эпидидимит;
  • ЗППП: неосложненное течение гонореи, сифилис;
  • органов брюшной полости: перитонит, заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • костного и суставного аппарата: остеомиелит;
  • для профилактики гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

Помимо этого, цефтриаксон эффективно используется в лечении сепсиса, бактериального менингита, эндокардита, болезни Лайма, тифозной лихорадки, сальмонеллеза.

Способы применения и дозировка

Ввиду низкой устойчивости -лактамных антибиотиков к воздействию желудочного сока, цефтриаксон используется только для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Для этого подходят исключительно свежеприготовленные растворы.

При внутримышечном введении цефтриаксон растворяют в стерильной воде инъекций:

  • 0,5 г препарата – 2,0 мл растворителя;
  • 1,0 г – 3,5 мл воды.

Вводить такой раствор следует в глубоковнутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы не более 1 г действующего вещества.

При необходимости внутривенной инъекции пропорции разведения таковы:

  • 0,5 г цефтриаксона и 5 мл воды для инъекций;
  • 1,0 г соответственно в 10,0 мл.

Вводить раствор цефтриаксон следует максимально медленно, не менее 5 минут.

Для инфузионного введения 2,0 г антибиотика предварительно разводят в 40,0 мл раствора для инфузий (капельниц), который не должен содержать кальций-ионов (запрещен раствор Рингера и Гартмана).

Для этих целей подходят 5- или 10-процентный раствор глюкозы и натрия хлорид 0,9%.

Необходимая доза введения рассчитывается с учетом 50 мг на 1 кг веса. Капельно препарат вводится не менее получаса.

Рекомендуемые дозы устанавливаются с учетом возраста и массы больного:

  • новорожденные: от 20 до 50 мг/кг веса однократно в сутки;
  • взрослые: 1-2 г дважды в сутки;
  • неосложненное течение гонореи у взрослых: вводится 0,25 г препарата один раз в 24 часа;
  • профилактика осложнений в послеоперационном периоде: 1,0 г цефтриаксона за 2 часа до оперативного вмешательства инфузионно.

Общая продолжительность терапии определяется типом инфекции и тяжестью течения недуга. По исчезновению проявлений заболеваний и нормализации температуры тела лечение продолжают на протяжении 3-х дней.

Нарушение функции почек на фоне нормальной работы печени не требует снижения дозы лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

Цефтриаксон, как правило, переносится хорошо. Согласно отзывам, пациенты чаще всего жалуются на:

  • появление приступов тошноты и рвоты, диареи;
  • в результатах анализов возможно выявление транзиторного повышения активности печеночных трансаминаз, гипопротромбинемии;
  • холестатическую желтуху;
  • проявления гепатита;
  • аллергические признаки в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке;
  • кандидоз;
  • болезненность в месте инъекции и появление инфильтрата;
  • признаки флебита, которые развиваются при внутривенном введении цефтриаксона.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к действующему веществу и другим антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам.

Категорически запрещено применение цефтриаксона в 1-вом триместре беременности и во время лактации.

Список аналогов Цефтриаксона в таблетках

Оригинальный препарат (российского производства) выпускается в ампулах по 500 мг, 1 и 2 г. Цена одного флакона 20, 25 и 27 рублей соответственно. Дженериков – точных структурных заменителей цефтриаксона в таблетированной форме не существует.

Это обусловлено тем, что активное вещество разрушается желудочным соком и ферментами. Однако можно подобрать препараты с похожим механизмом действия.

Аналоги цефтриаксона в таблетках представлены преимущественно антибиотиками пенициллинового ряда:

  • из монопрепаратов: Амоксициллин, таб. 500 мг №20 – 70 руб;
  • комбинированные Амоксиклав (Амоксициллин + Клавулановая кислота), таб. 875 мг+125 мг №14 – 400 руб);
  • азалидами (Сумамед, таб. 500 мг №3 – 485 руб);
  • цефалоспоринами 3-го поколения (Супракс, капс. 400 мг №6 – 760 руб).

Однако такая замена возможна только по назначению лечащего врача.

Специалист сможет определить тяжесть течения инфекционного процесса, спрогнозировать вероятность развития побочных эффектов с учетом хронических патологий, указанных в анамнезе больного.

Также необходима установка чувствительности выявленного возбудителя заболевания к воздействию антибактериального вещества.

Аналоги в ампулах для инъекций

Если цефтриаксон плохо переносится больным, ему всегда можно подобрать препарат-заменитель. Как правило, в качестве аналогов подбираются цефалоспорины 3-го поколения , имеющее другое действующее вещество.

Это обусловлено тем, что препараты этого ряда назначаются исключительно при тяжелом течении инфекционного процесса, когда другие антибиотики оказываются неэффективными.

Список аналогов цефтриаксона в уколах выглядит следующим образом:

  • цефотаксим, фл. 1,0 г — от 27 руб;
  • фортум (цефтазидим), фл. 1,0 г – 400 руб;
  • операз (цефаперазон), фл. 1,0 г – 250 руб;
  • кефотекс, фл. 1,0 г – 450 руб.

Аналогичные препараты в форме суспензий

Антибактериальные препараты в форме суспензий предназначены для применения в детской практике. Поэтому назначать их должен исключительно врач-педиатр.

Рекомендуемые дозы приема зависят от возраста и массы тела больного ребенка. Целесообразность замены цефтриаксона на идентичный аналог должен подтвердить лечащий врач. Естественно, такая форма выпуска более удобна в применении у младшей группы пациентов.

Следует своевременно предупредить врача о наличии повышенной чувствительности к конкретным препаратам, заболеваниях печени и почек у ребенка.

Чаще всего цефтриаксон заменяют суспензией Иксим Люпин (440 руб), Цедекс (875 руб), Панцеф (480 руб).

Во время приема таких препаратов часто возникают побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, боли в животе, диареи,мигрени, головокружения. Однако проходят они практически сразу же по окончанию приема антибиотика.

Естественно, стоимость аналогов цефтриаксона в форме суспензии гораздо выше, однако работают они эффективнее и бережнее.

Заменители оригинала для детей

Цефтриаксон – уникальный препарат, который можно использовать в терапии даже новорожденных. В этом случае предпочтение отдается импортным аналогам, поскольку они гораздо реже провоцируют развитие побочных эффектов. Из этой группы рекомендуются Роцефин и Азаран .

Перед первым введением препарата обязательно проводится кожная проба на наличие гиперчувствительности к цефтриаксону и лидокаину (растворитель). Только после получения отрицательного результата допустимо введение антибиотика. В противном случае возможны потенциально летальное влияние на ритм сердца ребёнка.

Подобрать аналог для цефтриаксона в ампулах исключительно по рекомендации лечащего врача. Если заболевание протекает в легкой форме либо средней тяжести, допустимо заменить парентеральный антибиотик аналогичным по действию в виде суспензии.

Роцефин или Цефтриаксон – что лучше?

Роцефин – импортный структурный аналог с тем же составом, что и цефтриаксон, выпускается швейцарской фирмой. Форма выпуска исключительно порошок для приготовления раствора для внутримышечного, внутривенного введения.

В отличие от цефтриаксона российских производителей в упаковке роцефина приложен лидокаин 2%-ный, который используется для разведения препарата.

  • в упаковке есть растворитель, а для цефтриаксона его нужно покупать отдельно, а это дополнительные расходы;
  • высокая степень очистки действующего вещества;
  • крайне редко проявляются побочные эффекты, хотя перечень их существенно больше, нежели в цефтриаксоне (европейские производителя указывают все возможные побочные эффекты, которые могут проявиться при применении препарата).

Из недостатков можно выделить высокую цену: флакон аналога 500 мг стоит от 450 до 600 руб.

Роцефин, как и цефтриаксон, запрещен к приему беременным женщинам в 1-вом триместре и в период лактации. Печень показаний у препаратов одинаков, поэтому при необходимости они взаимозаменяемы.

Цефотаксим или Цефтриаксон

Цефотаксим – недорогой аналог цефтриаксона в уколах (27 руб за 1 ампулу). Его основным компонентом является одноименное вещество. Препарат относится к группе полусинтетических цефалоспоринов 3-го поколения. Также как и цефтриаксон, применяется исключительно парентерально.

Оба лекарства эффективны по отношению к микроорганизмам, выработавшим устойчивость к пенициллинам. Также они применяются при наличии гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда.

  • цефотаксим не влияет на всасываемость витамина K, отток желчи, не провоцирует развитие псевдохолелитиаза, в отличие от цефтриаксона;
  • допустимо применение цефотаксима с первых дней жизни, поскольку он не способствует вытеснению билирубина из связи с альбумином;
  • меньший перечень побочных эффектов и противопоказаний на фоне широкого спектра действия.
  • неустойчив в кислой среде, поэтому применять цефотаксим можно только в инъекционной форме;
  • провоцирует развитие кандидоза;
  • неэффективен по отношению к гемофильной палочке и пневмоккоку, в отличие от оригинального препарата.

Что лучше – Цефазолин или Цефтриаксон?

Цефазолин является цефалоспорином 1-го поколения и применяется исключительно для парентерального введения. Стоимость российского препарата-заменителя составляет от 28 до 35 руб за флакон 1,0 г.

Антибиотик сильный, но имеет более узкий спектр действия и низкую активность по отношению к грамотрицательным микроорганизмам в отличие от цефтриаксона.

Он неустойчив к влиянию энтерококков, менингококков, листериям, пневмококкам. При этом цефазолин гораздо эффективнее цефтриаксона при лечении инфекций, спровоцированных стафилококками и стрептококками.

  • меньший перечень побочных эффектов и противопоказаний;
  • дешевле оригильного препарата;
  • возможность применения во время лактации.
  • уже спектр действия;
  • необходимость более частого введения препарата и подбора высоких доз.

Супракс или Цефтриаксон

Супракс – похожий по действию на цефтриаксон, однако содержит в составе цефиксим. Также относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда 3-го поколения.

Выпускается в нескольких формах: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии. Благодаря этому, можно совместить удобство приема и максимально эффективную дозу.

  • выбор форм выпуска;
  • меньший перечень побочных явлений и противопоказаний.
  • высокая стоимость (но можно выбрать более дешевые аналоги Супракса );
  • более узкий спектр действия;
  • может применяться в педиатрической практике только с 6 месяцев (цефтриаксон – с 2-х недель);

Сумамед или Цефтриаксон

Сумамед – антибиотик из группы азалидов, который содержит азитромицин.

Выпускается препарат в нескольких формах: капс. по 250 мг, таб. 500 мг, лиофилизат для приготовления инфузионного раствора, которая подбирается в зависимости от тяжести инфекционного процесса.

Цефтриаксон имеет более широкий спектр действия, нежели сумамед. Поэтому при первичных проявлениях патологии может назначаться именно аналог, а при низкой его эффективности показано применение цефтриаксона.

Амоксициллин или Цефтриаксон

Амоксициллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, поэтому заменять им цефтриаксон целесообразно только при легком течении инфекции.

Его реимуществом является возможность выбора удобной формы приема (таблетки, капсулы или порошок для приготовления суспензии).

Также препарат проявляет меньшее число побочных эффектов и имеет меньше противопоказаний по сравнению с цефтриаксоном.

Однако оригинал отличается более широким спектром действия и высокой эффективностью.

Азаран или Цефтриаксон

Азаран – полный структурный заменитель цефтриаксона, поскольку имеет тот же состав. Препарат производится в Сербии и цена его составляет около 2000 руб за флакон 1,0 г. Выпускается азаран в форме порошка для приготовления раствора для парентерального введения.

  • более высокая степень очистки по сравнению с отечественным цефтриаксоном;
  • побочные эффекты возникают гораздо реже;
  • хорошо переносится больными.

Недостаток: более высокая стоимость препарата.

Аналоги цефтриаксона подбираются исключительно лечащим врачом с учетом тяжести течения недуга. Самостоятельные действия в этом направлении могут быть потенциально летальны для пациента. Это касается любых внутримышечных инъекций с использованием лидокаина.

Источник pneumoniae.net

Одним из широко используемых антибиотиков третьего поколения, относящихся к цефалоспориновой группе, является «Цефтриаксон». Аналоги этого препарата также достаточно распространены и используются повсеместно.

Особенности средства

Антибиотик под названием «Цефтриаксон» предназначен лишь для парентерального введения. Это значит, что он выпускается только для инъекций, в порошке, предназначенном для приготовления раствора. Вводить его можно внутривенно или внутримышечно.

Принцип его работы основан на том, что он блокирует возможность выработки клетками бактерий вещества под названием муреин, которое является частью их оболочки. В результате патогенные микроорганизмы начинают гибнуть.

Эффективен указанный препарат в отношении многих стрептококков, стафилококков (включая и плохо поддающийся лечению золотистый штамм), кишечной и синегнойной палочки, клебсиеллы, протеи, моракселлы, возбудителей менингита и прочих патогенных микроорганизмов.

Но не стоит забывать, что некоторые бактерии устойчивы к препарату «Цефтриаксон». Поэтому при возможности перед началом лечения необходимо сделать бакпосев на чувствительность. Но указанный анализ делается от 7 до 10 дней, а у пациентов и врачей в большинстве случаев нет такого запаса времени, поэтому специалист назначает антибактериальные средства широкого спектра действия, к которым и относится «Цефтриаксон».

Подбор аналогов

Если вы не хотите вводить препарат внутримышечно или внутривенно, тогда надо искать заменители средства «Цефтриаксон». Аналоги в таблетках может подобрать любой врач. Но стоит помнить: если специалист настаивает на парентеральном вводе препарата, то не стоит искать заменители и отказываться. К аналогам указанного средства, которые выпускаются в таблетированной форме, можно отнести «Цемидексор», «Супракс Солютаб», «Панцеф», «Сефпотек», «Спектрацеф».

Подобрать заменитель, предназначенный для парентерального введения, гораздо проще. Фармацевтическая промышленность выпускает огромное число препаратов с тем же действующим веществом, но под другими торговыми наименованиями. Наиболее известными из них являются такие средства, как «Цефаксон», «Цефограм», «Цефсон», «Триаксон», «Тороцеф», «Лораксон», «Лендацин», «Роцефин» и многие другие. При этом в состав последнего препарата входит и растворитель – лидокаин 1%, который делает введение антибиотика менее болезненным.

Также не стоит забывать и о возможных дженериках средства «Цефтриаксон». Аналоги в уколах производят и на основе других схожих действующих веществ. К дженерикам относят такие препараты, как «Вицеф», «Кефотекс», «Лифоран», «Метоцеф», «Оритакс», Сульмовер», «Талцеф», «Тизим», «Фортум», «Цетакс», «Цефзид», «Цефотаксим» и прочие.

Показания к применению средств на основе цефтриаксона

Использовать антибиотики необходимо в тех случаях, когда инфекция развилась в результате бактериального поражения. Назначают при различных заболеваниях препарат «Цефтриаксон». Инструкция (аналоги, кстати, также вполне успешно могут использоваться) позволяет выяснить полный перечень ситуаций, в которых может назначаться указанное средство. Так, врачи могут рекомендовать препарат «Цефтриаксон» при бактериальных инфекциях:

— верхних и нижних дыхательных путей (в том числе и при абсцессе легких, пневмонии, эмпиеме плевры);

— органов брюшной полости (воспалениях желчевыводящих путей и ЖКТ, перитоните);

— суставов, мягких тканей, кожи и костей;

— мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);

Назначают его при сепсисе, сифилисе, гонорее, боррелиозе, брюшном тифе, эндокардите, бактериальном менингите, сальмонеллезе. Также препарат можно использовать в качестве профилактического средства для предупреждения развития инфекций в послеоперационный период.

Противопоказания и особые сведения

С осторожностью стоит применять их при лечении новорожденных малышей с гипербилирубинемией, почечной или печеночной недостаточностью и недоношенных крох. Также внимательно относятся и к назначениям его детям, у которых имеется колит или энтерит, связанные с применением антибактериальных средств мамой при беременности или в период кормления грудью.

Важно регулярно проверять состояние периферической крови и смотреть почечно/печеночные показатели при необходимости длительного лечения антибиотиками. Так говорит к препарату «Цефтриаксон» инструкция по применению. Аналоги этого средства также необходимо использовать достаточно аккуратно.

Особо внимательным необходимо быть тем больным, у которых почечная или печеночная недостаточность. Им надо постоянно контролировать концентрацию средства в плазме крови.

Также стоит отметить, что в некоторых случаях при УЗИ желчного пузыря могут наблюдаться затемнения, похожие на сгустки желчи. Но после окончания терапии они исчезают.

Употреблять алкоголь при необходимости лечения с помощью препарата «Цефтриаксон» или его аналогов запрещается. Их сочетание может стать причиной спазмов в животе или области желудка, рвоты, тошноты, снижения давления, одышки, тахикардии, головной боли, гиперемии лица.

Препараты для детей

Стоит отметить, что средство «Цефтриаксон» назначают даже новорожденным детям. Его могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно (струйным или капельным методом). Дозировка должна подбираться индивидуально врачом в зависимости от возраста, веса пациента и установленного диагноза. Для взрослых она, как правило, составляет 1-2 г в сутки. А для малышей доза устанавливается из расчета 20-80 мг действующего вещества на каждый кг веса.

Но не во всех ситуациях необходимо парентеральное введение средства. В ряде случаев врач может назначить заменитель, а не уколы «Цефтриаксон». Аналоги в суспензии также подходят для лечения заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей. Основным действующим веществом в них может быть цефиксим («Иксим Люпин», «Супракс», «Панцеф») или цефтибутен (Цедекс»).

Использование суспензий

— нижних и верхних дыхательных путей (включая тонзиллит, синусит, фарингит, скарлатину, бронхит, пневмонию),

— мочевыводящей системы (осложненные и неосложненные заболевания).

Также его рекомендуют при бактериальных гастроэнтеритах и энтеритах, отитах.

С осторожностью принимают суспензии при повышенной чувствительности к цефалоспоринам, аллергии на пенициллин, болезнях ЖКТ, а также при почечной недостаточности.

Иногда на фоне приема антибиотиков «Цедекс», «Иксим Люпин», «Панцеф» и прочих цефалоспоринов в форме суспензии у пациентов может возникнуть тошнота, диарея, боли в животе, рвота, головная боль или головокружения. Большинство побочных эффектов выражены умеренно и быстро проходят после отмены препаратов.

Средства в таблетках

Если врач считает, что вам не обязательно использовать в уколах средство «Цефтриаксон», аналоги в таблетках или капсулах станут оптимальной заменой. Основным действующим веществом в таких средствах, как «Панцеф», «Цемидексор», «Цефорал Солютаб», «Супракс Солютаб», «Супракс», является цефиксим. А препарат «Сефпотек» изготовлен на основе цефподоксима, «Спектрацеф» — цефдиторена, «Цедекс» — цефтибутена.

С помощью препаратов, в составе которых находится цефиксим, можно лечить бактериальные инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, средний отит, гонорею шейки матки и мочеиспускательного канала в неосложненной форме. Взрослым рекомендуют использовать по 400 мг препарата в сутки, указанную дозу можно пить за один или 2 приема (через равные промежутки времени). Препараты нарушают синтез стенок клеток патогенных микроорганизмов так же, как и средство «Цефтриаксон». Аналоги в таблетках (инструкция по применению дает возможность разобраться с тем, в каких случаях возможно их использование) назначаются лишь детям старше 12 лет. Младшим пациентам рекомендуют использовать средства в форме суспензии.

При приеме таблеток максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2-6 часов. При этом пища увеличивает период максимальной абсорбции на 0,8 часов.

Препараты на основе цефподоксима используются не только при инфекциях дыхательных путей. Их назначают при неосложненной гонорее, инфекциях аноректальной области, которые были вызваны Neisseria Gonorrhoeae у женщин, бактериальных заболеваниях мягких тканей и кожи. Также он эффективен в отношении инфекций полости рта и ЖКТ.

Аналоги в уколах

Назначается он в тех же ситуациях, когда и оригинальный препарат. У них один и тот же список показаний, противопоказаний и возможных побочных эффектов. При внутримышечном введении основное действующее вещество хорошо абсорбируется и достаточно быстро достигает высоких концентраций в крови. Максимальный уровень наблюдается уже через 2-3 часа. При парентеральном введении биодоступность средств, изготовленных на основе цефтриаксона, составляет 100%.

Вне зависимости от наименования препарата для всех действуют установленные правила приготовления и использования растворов. Их необходимо вводить сразу после приготовления. Растворы сохраняют все свои свойства на протяжении 6 часов при комнатной температуре и 24 часов при хранении в холодильниках (температура должна быть от 2 до 8 0 С). Цвет их может варьироваться от светло-желтого до насыщенного янтарного. Это зависит от концентрации препарата и сроков хранения приготовленного раствора. Окраска никак не влияет на переносимость и эффективность средства «Цефтриаксон» (антибиотик). Аналоги также могут менять цвет.

Препарат «Роцефин»

Все, кому вводили препарат «Цефтриаксон», говорят о болезненности самой инъекции. Кроме того, после укола неприятные ощущения могут сохраняться еще несколько десятков минут. Именно поэтому для взрослых могут рекомендовать особый аналог «Цефтриаксона» в ампулах. Это средство «Роцефин». Помимо основного действующего вещества, в его состав входит и растворитель – 1% лидокаин. Но в такой форме средство предназначается лишь для внутримышечного введения, использовать его для внутривенных инъекций запрещается.

Средство «Роцефин» производится в Швейцарии. На него стоит обратить внимание тем, кто ищет для препарата «Цефтриаксон» импортный аналог. Единственным недостатком этого средства является его цена. Зато пациенту не надо дополнительно приобретать растворитель, беспокоиться о том, как разбавлять антибиотик и в какой пропорции его смешивать с анестетиком.

Возможные заменители

Но не всегда врачи ищут именно к лекарству «Цефтриаксон» синонимы. Аналоги этого препарата, изготовленные на основе иных действующих веществ, порой пациентам подходят даже лучше оригинала. Так, в дженериках основным компонентом может быть цефоперазон («Бакперазон», «Медоцеф», «Операз», «Цебанекс»), цефтазидим («Вицеф», «Лоразидим», «Тизим», «Фортум»), цефотаксим («Кефотекс», «Интратаксим», «Резибелакта», «Талцеф», «Цефабол»).

Средства на основе цефтазидима могут использоваться при тяжелых инфекциях, таких как сепсис, менингит, бактериальный бурсит, остеомиелит, пневмония, абсцесс легких, бактериальный уретрит, абсцесс почки, простатит, пиелонефрит (острый или хронический). Также их используют при инфекциях лор-органов, органов ЖКТ и малого таза. Эффективны препараты в отношении заболеваний кожи и мягких тканей, включая раневые инфекции, маститы, язвы на коже, инфекции женских половых органов, гонореи. Использовать препарат можно даже новорожденным малышам. А вот при беременности возможную пользу и потенциальный риск от применения средств должен оценивать врач.

В таких препаратах, как «Бакперазон», «Сульцеф», «Цебанекс», в составе помимо антибиотика цефеперазона содержится также сульбактам. Последнее вещество не обладает выраженной антибактериальной активностью, но оно способствует более эффективному воздействию антибиотика на чувствительные штаммы. У указанных средств достаточно широкий список показаний, они способны воздействовать даже на те микроорганизмы, которые могут устоять при воздействии средства «Цефтриаксон». Аналоги этого препарата третьего поколения, усиленные ингибиторами бета-лактамаз, активны в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Но при использовании этих антибактериальных средств надо быть предельно осторожным. В медицинской практике встречались случаи анафилактических реакций, риск их возникновения выше у тех пациентов, у которых ранее наблюдалась повышенная чувствительность при приеме антибактериальных средств.

Ценовая политика

Комплект щвейцарского препарата «Роцефин» с растворителем лидокаином обойдется в 550 руб. Флакон средства «Азаран» стоит в аптеках около 277 руб, «Лендацин» — 244 руб.

Конечно, препарат, необходимый для борьбы с инфекцией, должен назначать врач. Но если вы лечитесь за свой счет, и ваши расходы на медикаменты не покрывает страховка, то с доктором всегда можно обсудить возможные варианты и подобрать более дешевый вариант.

Производители импортных аналогов утверждают, что при производстве они используют лишь очищеный цефтриаксон. Благодаря этому их препараты переносятся лучше и являются более эффективными. Этим же часто руководствуются и врачи, назначающие более дорогие средства, изготовленные на основе цефтриаксона. Но пациент может сам решать, доверять таким заявлениям производителей или использовать отечественный вариант антибиотика третьего поколения, цена на который является вполне демократичной.

Источник www.syl.ru

Цефтриаксон или Цефотаксим используют для лечения большого количества инфекционных патологий. При правильном применении эти лекарства редко вызывают побочные действия. Эффект от терапии наступает сравнительно быстро.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон представляет собой порошок белого цвета, незначительно впитывающий воду. В одном флаконе содержится 0,5 или 1 г препарата. Имеет одну форму выпуска — лиофилизированный порошок. Действующее вещество — цефтриаксон.

Цефтриаксон относится к цефалоспориновым антибактериальным средствам 3 поколения. Бактерицидное действие обусловлено ингибированием процесса синтеза стенки клетки бактерии. В результате ее прочность утрачивается и организм погибает.

Цефтриаксон активен относительно таких микроорганизмов:

  1. Streptococcus А, В,G, G.
  2. Streptococcus pneumoniae.
  3. Staphylococcus aureus.
  4. Staphylococcus ep >

После внутримышечного введения лекарство быстро всасывается. Его биологическая доступность составляет 100%. Предельная концентрация активного компонента в плазме достигается через 90 минут после внутримышечного укола. Она длительно сохраняется в организме, из-за чего лекарство вводят однократно в течение суток.

Цефтриаксон легко проникает во все внутренние жидкости. В молоке матери находится в незначительном количестве.

Время полувыведения этого лекарства из организма — от 6 до 9 часов. У пациентов старше 75 лет дольше задерживается в организме. Выводится с уриной в клинически активном виде на протяжение 2 суток. В малом количестве эвакуируется из крови с желчью. При недостаточной функции почек наблюдается накопление препарата в тканях.

Цефтриаксон назначают при:

  • практически всех инфекционных процессах уха, горла и носа;
  • болезнях дыхательных путей, в т.ч. пневмонии, легочном абсцессе, эмпиеме плевры;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • патологиях мочеполовых органов, в т.ч. цистите, простатите, эпидидимите, почти всех гинекологических инфекционных патологических процессах;
  • инфекционных заболеваниях брюшной полости, в т.ч. перитоните;
  • костных инфекционных болезнях;
  • бактериальных поражениях суставов;
  • инфекционных воспалительных заболеваниях лимфатических узлов;
  • бактериальных менингитах и эндокардитах;
  • мягком шанкре и сифилисе;
  • болезни Лайма;
  • тифозной лихорадке;
  • сальмонеллезе (в т.ч. носительстве этих бактерий);
  • инфекциях в сочетании с ослаблением иммунитета;
  • профилактике послеоперационных гнойных и септических патологий.

Цефтриаксон показан для внутримышечного и внутривенного назначения. Препарат разбавляют в воде для инъекций (на 0,5 г порошка берут 2 мл воды, на 1 г — 3,5 мл). Инъекции делают в ягодичную мышцу (иглу вводят глубоко). Для устранения болезненности порошок разводят в 1% растворе Лидокаина.

Во время внутривенных инъекций препарат вводят медленно — в течение нескольких минут. Внутривенные инфузии проводят не меньше 30 минут.

Дозировка препарата определяется врачом исходя из клинического случая, тяжести заболевания, веса тела пациента и его возраста. В терапии менингита применяют повышенные дозы.

Цефтриаксон вызывает такие побочные эффекты:

  • тошноту, диарею, реже — рвоту;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • желтуху в результате застойных явлений в желчном пузыре;
  • воспаление печени, вызываемое активностью антибактериальных препаратов, и другие болезни органов пищеварения;
  • колит псевдомембранозного типа;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке и крайне редко — анафилактическом шоке;
  • снижение количества тромбоцитов крови;
  • нефрит интерстициальный;
  • кандидоз;
  • сильную боль при внутримышечном введении лекарства.

Осложнения от приема: развитие лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии. Цефтриаксон запрещен в 1 триместре беременности, во время грудного вскармливания. Его не назначают при выраженной чувствительности к антибиотику.

Характеристика Цефотаксима

Цефотаксим является антибиотиком из ряда цефалоспоринов. Механизм его действия такой же, что и у Цефтриаксона. Имеет такие же показания к применению.

Сравнительная характеристика

Сравнение этих препаратов необходимо для выбора наиболее эффективного в каждом случае.

Сходство препаратов

Эти лекарства назначаются для лечения болезней, вызываемых чувствительными к цефалоспориновым антибиотикам организмам. Их основные сходства:

  • подходят только для внутривенного или внутримышечного введения;
  • выпускаются в виде лиофилизированного порошка, который разбавляется в растворе Лидокаина или Новокаина для обеспечения анестетического эффекта;
  • спектр действия этих препаратов практически одинаков.

Цефтриаксон, Цефотаксим и другие цефалоспорины назначают практически в одинаковых клинических случаях. Подобный состав обусловливает такие нюансы в применении лекарств:

  • не смешивают с антибиотиками, принадлежащими к разным фармацевтическим группам;
  • одновременное употребление различных антибиотиков, принадлежащих к разным лекарственным формам, приводит к усилению интенсивности аллергической реакции;
  • эффективность лекарственного раствора теряется через 6 часов после его приготовления.

В чем разница?

Разница в активном веществе, входящем в состав препаратов. Это разные химические средства. Цефотаксим впервые был синтезирован в 1976 г. компанией Hoechst. Цефтриаксон же синтезирован впервые в 1982 г. компанией Hoffmann-La Roche.

Существуют и другие отличия у этих лекарств:

  1. Цефтриаксон активнее препятствует проникновению в ткани и клетки витамина К.
  2. Цефтриаксон чаще других антибиотиков вызывает застой желчи.
  3. Цефотаксим реже, чем Цефтриаксон вызывает псевдохолелитиаз в желчном пузыре.
  4. Лица, принимающие Цефотаксим, реже страдают от сердечных аритмий.
  5. Цефотаксим быстрее выводится из крови (причем главным образом это происходит за счет желчи и мочи).
  6. Цефтриаксон не смешивают с Новокаином (если пренебречь этим, то у человека развивается сильная анафилактоидная реакция).

Что сильнее?

Клинические исследования показывают, что Цефтриаксон эффективнее, т.к. обладает более сильным действием, чем Цефотаксим. Кроме того, последний препарат слабо воздействует на гемофильную палочку и пневмококки.

Что дешевле?

Стоимость 1 флакона порошка Цефтриаксона — от 125 до 220 руб. Цена такого же количества Цефотаксима — от 35 до 65 руб.

Можно ли Цефтриаксон заменить Цефотаксимом?

Заменять эти препараты категорически запрещено. Они обладают разной степенью воздействия на бактерии, поэтому самовольное изменение препарата приводит к ослаблению эффекта и усилению побочных реакций.

Цефтриаксон или Цефотаксим — что лучше?

Однозначно ответить на вопрос, какой из них лучше, невозможно. Назначение обоих медикаментов проводится только после диагностики пациента.

При пневмонии

Эти антибиотики являются неотъемлемой составляющей терапевтического курса при воспалении легких. Причем Цефтриаксон применяют чаще, т.к. он дольше остается в организме.

При гайморите

При воспалении гайморовых пазух применение антибиотиков ускоряет выздоровление пациента, способствует предупреждению развития осложнений, среди которых менингит, остеомиелит, флегмона.

Антибиотики цефалоспоринового ряда являются препаратами выбора при гайморите.

Оба препарата эффективно действуют на организм, способствуют нормализации деятельности органов дыхательной системы.

Мнение врачей

Иван, 50 лет, терапевт, г. Сызрань: «При бактериальных инфекциях рекомендую применять Цефотаксим внутримышечно — по 1 инъекции в день. Длительность лечения при неосложненных формах болезней составляет 5-7 дней, при наличии патологий с осложнениями — 10-14. Дозировку этого лекарства выбираю исходя из тяжести заболевания. Больные хорошо переносят лечение, у них практически не бывает побочных эффектов. Чтобы уколы не были слишком болезненными, в раствор для внутримышечного введения следует добавлять немного Лидокаина».

Ольга, 45 лет, терапевт, г. Москва: «Цефтриаксон — действенный антибиотик для лечения большинства инфекционных патологий. Назначаю его в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, иногда — в/в инфузий. Для снижения интенсивности болевых ощущений использую анестетик Лидокаин. Больные хорошо переносят лечение с помощью антибиотика, потому что он почти не вызывает побочных реакций. Состояние здоровья пациентов удовлетворительное».

Отзывы пациентов о Цефтриаксоне и Цефотаксиме

Ирина, 40 лет, г. Ставрополь: «Цефтриаксон помог избавиться от тяжелой пневмонии. Принимала лекарство в условиях стационара на протяжение 10 дней. Уколы этого антибиотика болезненные, поэтому врач рекомендовал колоть его с применением Лидокаина. Состояние здоровья начало улучшаться уже на 4 день терапии. Побочных проявлений не возникало, кашель и повышенная температура прошли полностью».

Ольга, 32 года, г. Санкт-Петербург: «После сильного переохлаждения заболела циститом. Лечила его с помощью Цефотаксима: ставила уколы на протяжение недели. Т.к. они сильно болезненные, в раствор для инъекции добавляла Лидокаин. Симптомы болезни начали уменьшаться уже через 3 дня терапии. После пройденного курса лечения цистит исчез полностью».

Светлана, 39 лет, г. Саранск: «С помощью Цефотаксима лечила тяжелую гнойную ангину. Против нее не действовали никакие другие препараты. Уколы ставили в течение 5 суток. За это время избавилась от симптомов ангины: боли при глотании, высокой температуры, лихорадки. Лечение Цефотаксимом не вызвало у меня побочных эффектов».

Источник progipertoniyu.ru

Комментировать
0
54 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector