Цефтриаксон и энтерофурил взаимодействие

СОДЕРЖАНИЕ
0
46 просмотров
01 июня 2019

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Источник www.provizor-online.ru

Вопрос о том, является ли "Энтерофурил" антибиотиком, волнует в первую очередь родителей. Дисбактериоз, аллергия, подавление иммунитета — побочные действия, которыми славится этот класс препаратов. Мамы и папы боятся давать антибиотик "Энтерофурил" детям, хотя он является эффективным лекарством против кишечных инфекций.

Антибиотик — противник жизни

Таков греческий перевод этого слова: препарат, который убивает. Болезнь — это война организма против патогенных бактерий. Антибиотики – наёмная армия, направленная на помощь иммунной системе, когда та не справляется с инфекцией.

Такое разное происхождение

  1. Родителями антибиотиков являются живые организмы: грибки, бактерии, микробы. В ходе борьбы за существование они вырабатывают вещества, способные уничтожать соперников в том жизненном пространстве, в котором обитают. Люди эти вещества научились выделять и создавать лекарства, убивающие болезнетворную фауну.

Первый вывод: по происхождению "Энтерофурил" к антибиотикам не относится. Это подтвердит любой врач и фармаколог, если вы обратитесь к ним с этим вопросом.

Главное действие: подавлять и убивать

Сравнение лечебного действия также может прояснить проблему. "Энтерофурил" — антибиотик или нет?

  1. Действие антибиотиков избирательное, они убивают только своих соперников по жизни — бактерии и микробы. Лишь через стенки клеток своих антагонистов они способны проникнуть, нарушить ядро, подавить размножение и вообще уничтожить. Мембраны клеток нашего организма для них непроницаемы, грибки, вирусы, лямблии в печени их не интересуют.
  2. Механизм действия "Энтерофурила", как и всех препаратов группы нитрофурановых, связан с наличием в них нитрогруппы О2N. Этому комплексу для полного восстановления нужны атомы водорода, которые выхватываются из клеточных мембран патогенных микробов. Стенки их клеток нарушаются, возбудители болезни задыхаются и гибнут.

Огромное число болезнетворных организмов, обитающих в кишечнике, способен "Энтерофурил" связать и лишить дыхания. Это стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиелы, холерные палочки; лямблии в печени. Ускользают от нитрофуранов вирусы, палочка ботулизма и глисты.

Антибиотик и антисептик – одно и то же?

Антибиотики и нитрофурановые препараты ("Энтерофурил" в их числе) подавляют размножение патогенных организмов и убивают их. Это значит, что они обладают бактериостатическим и бактерицидным действием. Вещества с таким действием называют антисептиками.

Лечить, но не калечить

Последнюю точку над i в вопросе о том, "Энтерофурил" — антибиотик или нет, ставит характер побочных действий, имеющихся у этих препаратов.

  1. Наемная армия антибиотиков оставляет после себя болезненный след:
  • Вместе с патогенными она убивает полезные бактерии, быстро развиваются болезнетворные грибки, в итоге – дисбактериоз.
  • Проникнув в кровь, антибиотики доходят до печени, которая распознаёт их как яды и начинает с ними изнурительную борьбу. Продукты этой борьбы отравляют саму печень, её восстановление длится недели и месяцы после болезни.
  • Затрудняется выработка печенью интерферона – основного гормона иммунной системы, сопротивляемость организма слабеет, он отказывается от борьбы с инфекцией, отдав инициативу чужеродной армии антибиотиков.
  • Если иммунная система не хочет уступать препаратам извне, возникает отторжение лекарства, т.е. аллергия.
  • И, наконец, сами болезнетворные бактерии быстро изменяются и становятся нечувствительными к действию антибиотиков.

  • Поражая гораздо большее число болезнетворных микробов, он абсолютно безвреден для полезных микроорганизмов — сапрофитов, которые являются санитарами и угнетают развитие грибков и гнилостных бактерий в кишечнике.
  • В кровь "Энтерофурил" не проникает, никакого отрицательного влияния на печень и все остальные системы организма не оказывает. Сделав свое дело, он выводится из кишечника с калом, прихватив патогенную фауну.
  • Этот препарат не только не подавляет иммунитет, он даже повышает сопротивляемость инфекции; обезвреживает токсины, выделяемые болезнетворными микробами; захватывает те бактерии, которые выстояли в борьбе с антибиотиками. Специалисты, зная это, часто назначают "Энтерофурил" после антибиотиков.
  • Иногда, но очень редко, возникает аллергия на этот препарат.

Важно правильно применить

Пока не выяснена этиология кишечного расстройства, врач выписывает, прежде чем применить антибиотик, "Энтерофурил". Инструкция по применению имеет свои особенности:

  • Детям до 6 лет показано принимать этот препарат в виде суспензии.
  • Очень важно принимать лекарство через равные промежутки времени, чтобы обеспечить его постоянную концентрацию в кишечнике и не давать патогенным бактериям передышки.
  • Одновременно с другими средствами "Энтерофурил" принимать не рекомендуется.
  • Лечение продолжается не дольше недели.

Теперь мы видим, что побочные действия "Энтерофурила" минимальны. Его могут принимать даже такие категории больных, как беременные женщины, кормящие матери и маленькие дети.

Источник fb.ru

Русское название

Латинское название вещества Цефтриаксон

Химическое название

[6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефтриаксон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, легко растворимый в воде, умеренно — в метаноле, очень слабо — в этаноле. pH 1% водного раствора около 6,7. Цвет раствора варьирует от слабо-желтого до янтарного и зависит от длительности хранения, концентрации и применяемого растворителя. Молекулярная масса 661,61.

Фармакология

Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз.

Активен в отношении аэробных грамположительных — Staphylococcus aureus ( в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Staphylococcus ep >в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, многих штаммов Pseudomonas aeruginosa, анаэробных микроорганизмов — Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны), Peptostreptococcus spр., Peptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако безопасность и эффективность цефтриаксона при лечении заболеваний, вызванных этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических испытаниях не установлена: аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi), Shigella spp., аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus agalactiae, анаэробные микроорганизмы — Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам.

После в/м введения полностью абсорбируется, Tmax достигается через 2–3 ч. При однократной в/в инфузии в течение 30 мин плазменная концентрация цефтриаксона при дозах 0,5; 1 и 2 г составляет 82, 151 и 257 мкг/мл. Cmax в плазме после однократной в/м инъекции в дозах 0,5 и 1 г — 38 и 76 мкг/мл. Накопление после повторных в/в или в/м введений в дозах от 0,5 до 2 г с 12- и 24-часовыми интервалами составляет 15–36% по сравнению с однократной инъекцией. Обратимо связывается с белками плазмы: при концентрации менее 25 мкг/мл — 95%, при концентрации 300 мкг/мл — 85%. Хорошо проникает в органы, жидкости организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек — в спинно-мозговую), костную ткань. В грудном молоке обнаруживается 3–4% концентрации в сыворотке крови (больше при в/м , чем при в/в введении). При дозах 0,15–3 г у здоровых добровольцев T1/2 — 5,8–8,7 ч; кажущийся объем распределения — 5,78–13,5 л; Cl плазменный — 0,58–1,45 л/ч; Cl почечный — 0,32–0,73 л/ч. От 30 до 67% выводится в неизмененном виде почками, остальное — с желчью. Около 50% выводится в течение 48 ч.

Применение вещества Цефтриаксон

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости, в т.ч. перитонит, ЖКТ , желчевыводящих путей ( в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов ( в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), эпиглоттит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы ( в т.ч. пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит), инфицированные раны и ожоги, инфекции челюстно-лицевой области, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов; гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный вред для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефтриаксон

Со стороны нервной системы и органов чувств: в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

Со стороны органов ЖКТ : диарея (2,7%); ЩФ или билирубина; в/в введения ( НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Не взаимодействует с пробенецидом. Фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами. Несовместим с этанолом.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Цефтриаксон

При сочетании почечной и печеночной недостаточности требуется коррекция дозы и мониторинг концентрации в плазме (содержание в крови рекомендуется периодически контролировать и при изолированном нарушении функции печени или почек).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае длительного назначения обязательно выполнение цитологического анализа крови. Следует иметь в виду возможное развитие дисбактериоза, суперинфекции.

С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией, у недоношенных детей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (например при хроническом заболевании печени, недостаточности питания) требуется определение ПВ . В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Имеются сообщения о выявляемых при УЗИ изменениях желчного пузыря у больных, леченных цефтриаксоном (изменения являются транзиторными и проходят после прекращения лечения), у некоторых из этих пациентов наблюдались также симптомы заболевания желчного пузыря. При появлении признаков заболевания желчного пузыря и/или УЗИ-отклонений лечение цефтриаксоном следует прекратить.

Источник pda.rlsnet.ru

Комментировать
0
46 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector