Цефтриаксон инструкция по применению таблетки 500мг

СОДЕРЖАНИЕ
0
19 просмотров
01 июня 2019

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Международное непатентованное название:

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Состав:

Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация — время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% — также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л — только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).
Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.
Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.
Комбинированная терапия:
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.
В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!
Менингит:
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель Длительность терапии
Neisseria meningitides 4 дня
Haemophilus influenzae 6 дней
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease 10 -14 дней

Гонорея:
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде:
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени:
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Внутримышечное введение:
Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!
Внутривенное введение:
Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.
Внутривенная инфузия:
Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Побочные эффекты:
Системные побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты:
После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.

Противопоказания:

Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Передозировка:

Особые указания:

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Источник medi.ru

В терапевтических и любых других целях невозможно использовать Цефтриаксон таблетки, поскольку препарата в этой форме выпуска не существует. Он выпускается в другой лекарственной форме. Перед началом терапии рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

Фармакологическая группа

Относится к цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Обладает широким спектром действия.

Форма выпуска и состав

В состав входит активное действующее вещество — цефтриаксон в форме натриевой соли. В одном флаконе содержится 1 г вещества.

Порошок

Лекарство выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора. Порошок может иметь белый или бело-желтый цвет, по текстуре — кристаллический.

Лекарство упаковано в стеклянные флаконы и картонные коробки.

Механизм действия

Оказывает бактерицидное воздействие.

Фармакодинамика

Активен против анаэробных, аэробных, а также грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакокинетика

Способен преодолевать плацентарный барьер и выделяться вместе с грудным молоком.

Выводится из организма естественным образом в неизменном виде: большая часть — с мочой, остальная — вместе с каловыми массами.

Показания к применению

Назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • менингит;
  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • инфекции костей и мягких тканей;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • инфекционные заболевания желчного пузыря;
  • болезнь Лайма;
  • инфекции органов мочеполовой системы.

Для лечения инфицированных ран и ожогов, а также в послеоперационный период для предупреждения проникновения бактериальных инфекций.

Противопоказания

Не рекомендуется начинать лечение, если у человека имеется индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав.

Способ применения и дозировка

Раствор вводят в организм внутримышечным или внутривенным способом. Введение осуществляют по 1-2 г в сутки или по 0,5-1 г с интервалом в 12 часов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4 г.

Как приготовить раствор

Для приготовления 0,25 г готового раствора 0,5 г (500 мг) препарата следует растворить в 1 ампуле (2 мл) Лидокаина.

При цистите

При воспалительном процессе в мочевом пузыре необходимо вводить по 1-2 г 1 раз в сутки. Эту же дозировку можно разделить на два приема. В последнем случае введение необходимо осуществлять через равный промежуток времени.

При уретрите

Вводить следует внутримышечно по 1-2 г в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена до 4 г.

При пиелонефрите

Вводить также необходимо каждые 24 часа по 1-3 г. Длительность лечения при любом заболевании составляет 7-10 дней, но может быть скорректирована лечащим врачом в большую или меньшую сторону.

Применение у детей

Детям вводить в стационарных условиях только по назначению врача.

Побочные действия

Лекарство может спровоцировать появление побочных эффектов. Так, со стороны пищеварительной системы возможны:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушения стула;
  • гепатит в редких случаях.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения (только при длительной терапии).

Возможна аллергическая реакция, проявляющаяся кожными высыпаниями, зудом и покраснением. В редких случаях наблюдается проявление анафилактического шока.

Передозировка

При передозировке возможен гемодиализ. Лечение симптоматическое.

Особые указания Цефтриаксона

Подходит для парентерального введения. Больным гипербилирубинемией назначают с осторожностью.

При беременности и лактации

Женщинам в период беременности и грудного вскармливания можно назначать только после консультации с гинекологом.

В детском возрасте

В детском возрасте необходимо назначать исходя из массы тела ребенка. Так, суточная доза для новорожденных варьируется от 20 до 50 мг на каждый килограмм. От 2 месяцев до 12 лет суточная доза не должна превышать 100 мг/кг.

При нарушениях функции почек

Назначать с осторожностью.

Влияние на концентрацию внимания

В период лечения нет необходимости отказываться от управления автомобилем и другими механизмами, поскольку препарат не влияет на ЦНС.

Лекарственное взаимодействие Цефтриаксона

Препарат имеет хорошую совместимость с большинством других медикаментов.

С другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием антикоагулянтов, поскольку действие последних усиливается.

Совместимость с алкоголем

На период терапии рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков.

Условия и сроки хранения Цефтриаксона

Хранить при температуре воздуха не более 25°C. Беречь от детей. Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Приобрести лекарство можно в любой аптеке.

Продают ли без рецепта

Только по рецепту.

Сколько стоит

Средняя стоимость составляет 22 рубля.

Аналоги

Лекарство имеет аналоги. В форме уколов:

Осуществлять замену может только лечащий врач.



Можно ли уколы Цефтриаксон заменить на таблетки

Заменить можно по согласованию с врачом.

В форме таблеток

В форме таблеток и капсул:

  1. Супракс — эффективный аналогичный, но дорогостоящий препарат. В зависимости от объема упаковки цена может варьироваться от 568 до 1068 руб.
  2. Цефалексин — еще один аналог, стоимость — от 74 до 80 руб. за упаковку.

Замена по рекомендации врача.

Отзывы

На форумах в интернете имеется множество отзывов, оставленных врачами и пациентами. В большинстве случаев они положительные.

Врачей

Павел Дмитриевич, врач-хирург, Москва

Эффективный антибактериальнывй препарат. Воздействует на большую категорию бактерий. Назначаю его при имеющихся показаниях. Достоинства — невысокая цена и минимум побочных эффектов.

Ирина Алексеевна, педиатр, Саратов

Этот антибиотик подходит для пациентов в детском возрасте. Хорошую репутацию препарат заслужил благодаря высокой эффективности.

Пациентов

Светлана, 35 лет, г. Кострома

Делала эти уколы при цистите. Эффект оказывают с первых дней лечения. И стоимость приемлемая.

Карим, 37 лет, г. Уфа

Делал эти уколы при воспалении легких. Лечение прошло без осложнений. Инъекции были включены в состав комплексной терапии.

Источник my-pochki.ru

Антибиотики – это препараты, используемые для лечения различных заболеваний.

Одним из таких средств является Цефтриаксон, который применяется парентерально для борьбы с инфекциями почек и мочеполовой системы, дыхательных путей и др.

Однако такая форма многих не устраивает, поэтому разработчики этого препарата прилагают все силы для изготовления данного антибиотика в виде таблеток. Но это пока мечты, однако не следует отчаиваться.

Врачи по необходимости могут заменить эти лечебные уколы аналогичными противомикробными средствами в форме таблеток и капсул.

Основная информация о препарате

Цефтриаксон – это полусинтетический цефалоспориновый антибиотик нового поколения, применяющийся при лечении различных инфекционных и воспалительных процессов, развивающихся под воздействием патогенных микроорганизмов.

Благодаря активному веществу (натриевой соли цефриаксона) антибиотик способен проявлять следующие свойства:

  1. Фармакологические — медикамент характеризуется высокой эффективностью в борьбе с различными патогенами, способными развиваться как в среде богатой кислородом, так и в анаэробной. Благодаря своим противомикробным свойствам препарат способен ингибировать синтез мембран клеток стафилококков, кишечной и синегнойной палочек, протея, клебсиелл, макроселл, бактероидов, клостридий, клостридиозов и т. д. Инертен к воздействию вирусов, простейших и грибов.
  2. Фармакокинетические — отличительной чертой лекарства является его высокая проникающая способность, которая обуславливает полное накопление Цефтриаксона в кровяной плазме всего за 1,5 ч. после приёма. Также для него характерно и продолжительное сохранение в организме (на сутки и более). В основном антибиотик концентрируется в таких органах, как лёгкие, сердце, печень, желчный пузырь, вдобавок в тканях костей и органических жидкостях (перитонеальной, плевральной, синовиальной и спинномозговой). Легко проникает сквозь плаценту, скапливается в грудном молоке. Большая часть препарата (до 65%) выводится в неизменяемой форме совместно с уриной, остальная – при помощи желчи и дефекации.

Показания к использованию

Данный антибиотик применяют для излечения таких недугов, как:

  • пиело— и гломерулонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гонорея, сифилис;
  • ринит, фарингит, бронхит, пневмония;
  • менингит и т.д.

Перед началом применения требуется тестирование на сенситивность к Цефтриаксону.

Форма выпуска

Цефтриаксон представляет собой белый порошок, используемый для получения раствора для инъекций. Реализуется он в картонных пачках с флаконами по 5, 10, 50 шт. Во избежание потери его целебных свойств препарат необходимо хранить в тёмном, сухом месте с температурой ‹ 20 С. Срок годности – 2 года.

Из-за того, что инъекции с этим антибиотиком довольно болезненные, многие ищут его таблетированную форму, но в наших аптеках пока её ещё нет.

Аналоги Цефтриаксона и их сравнительная характеристика

Цефтриаксон, как и любой медицинский препарат, имеет ряд аналогов, которые отличаются по составу, но проявляют схожие с ним свойства. Примерами являются такие таблетки, как:

Представим краткое описание и сравнительную характеристику этих препаратов-аналогов в виде таблицы.

Показатели Цефтриаксон Цефалексин Амоксиклав Амокси-циллин
Активное вещество цефтриаксон натрия цефалексин моногидрат амокси- циллин и клавулановая кислота тригидрат амокси-циллина
мочеполовые и урологические инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит), болезни дыхательных путей (ринит, фарингит, бронхит, пневмония)
инфекции костей, суставов и кожи, менингит, сепсис, гонорея, сифилис, брюшной тиф, сальмонеллез, борелиоз менингит, отит инфекции брюшной полости, кожного покрова, костей и суставов диарея, дизентерия, острые респира-торные инфекции, эндокардит
Детям:
до 12 лет — по 20-50 мг/кг массы тела в сутки от 10 лет — по ½-1 таб. через каждые 6 ч. 6-12 лет

½ таб. дважды в сутки; старшим

2 таб.

2-5 лет по 20 мг/кг массы тела;

старшим ½-1 таб. трижды в сутки

суточная доза — 1-2 г. аналогично по 2 таб. утром и вечером ½-1 таб. трижды в сутки 4-12 дней 1-2 недели 5-14 дней 5-12 дней индивидуальная непереносимость к компонентам препарата болезни почек и печени, энтерит, беременность и период лактации, груднички приём беременным, кормящим женщинам – только под контролем доктора болезни печени и почек, мононуклеоз, лимфолейкоз диатез, бронхиаль-ная астма, сенная лихорадка тошнота, диарея, рвота, головокружения, аллергические реакции нарушение гемопоэза, носовые кровотечения головная боль, галлюцинации потеря аппетита, молочница бессонница, лихорадка, депрессия, тахикардия.

Кроме этого имеются ещё много аналогичных с Цефтриаксоном медикаментов, выпускаемые в виде порошков для инъекций (Цефаксон, Цефограм, Цефсон, Триаксон) и суспензий (Иксим Люпин, Панцеф, Супракс, Цедекс).

В подведении итогов хотелось бы отметить, что наряду со всеми благотворными свойствами, Цефтриаксон ещё и отличается низкой стоимостью.

Также не следует забывать, что терапия при помощи данного антибиотика в обязательном порядке должна проводиться только под наблюдением врача, ведь главное в лечении болезни – это избавиться от неё, не навредив организму.

Источник urohelp.guru

Комментировать
0
19 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector