Цефтриаксон курс лечения при бронхите у взрослых

СОДЕРЖАНИЕ
0
21 просмотров
01 июня 2019

Антибиотики назначаются людям с целью лечения бактериальных инфекций. К сожалению, другими способами от таких заболеваний не избавиться. На сегодняшний день известно множество препаратов, оказывающих бактерицидное или бактериостатическое действие. Популярным медикаментом для взрослых и детей стал «Цефтриаксон». Этот антибиотик относится к ряду цефалоспоринов, он назначается при разных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. То, сколько дней колоть «Цефтриаксон», зависит полностью от характера болезни и самочувствия пациента.

О препарате

Перед тем как спрашивать врача о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон», следует узнать важную информацию об этом лекарстве. Как мы уже выяснили, препарат относится к ряду цефалоспоринов. Он выпускается в форме порошка, помещенного в стеклянный контейнер. Количество действующего вещества с одноименным названием составляет 0.5, 1 или 2 грамма на флакон. Антибиотик «Цефтриаксон» эффективен в отношении большинства грамположительных, а также грамотрицательных микроорганизмов. Препарат назначается пациенту при сепсисе, менингите, бактериальных инфекциях брюшной полости, костей, кожи. Оправдано использование этого антибиотика при заболеваниях половой и выделительной системы, а также ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей.

Сколько дней колоть «Цефтриаксон»?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. При его оформлении нужно учитывать возраст пациента, его заболевание и тяжесть патологии. Производитель рекомендует проводить курс антибактериального препарата только по показаниям. Не следует использовать лекарство с целью профилактики. Исключением станет только послеоперационное состояние пациента, когда медикамент применяется для предотвращения развития бактериальной инфекции. В инструкции говорится, что средняя продолжительность лечения бактериальных инфекций составляет 5-7 дней. Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при осложненных патологиях – решает врач. Но некоторые заболевания предполагают введение антибиотика в течение 10 суток. Иногда препарат назначается сроком на 2 недели и даже более.

Правила приготовления раствора и способ его введения

Наиболее часто данный препарат назначается для лечения инфекций нижних отделов дыхательных путей, а точнее бронхита. В этом случае антибиотик может вводиться внутримышечно или внутривенно. Разрешено проставление препарата через капельницу, но к этому способу прибегают реже. Перед тем как поставить укол, необходимо приготовить лекарство.

Разводить «Цефтриаксон» можно разными растворителями: «Новокаин», «Лидокаин», «Натрия хлорид», «Вода для инъекций». Какой из компонентов вы выберете, никак не повлияет на то, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите. Детям младшего возраста не рекомендуют использовать «Лидокаин», так как на него может возникнуть аллергическая реакция. А вот для взрослого пациента подойдет именно этот растворитель, так как он значительно уменьшает боль от укола. Обратите внимание на то, что «Лидокаин» не вводится внутривенно!

  • Для внутримышечного применения следует разбавить 0.5 г препарата 2 мл растворителя. Для 1 г антибиотика понадобится 3.5 мл жидкости.
  • При внутривенном введении 0.5 г медикамента разводится 5 мл растворителя. Для 1 г возьмите 10 мл «Натрия хлорида» или «Новокаина».
  • Для внутривенной инфузии препарат в количестве 2 г разбавляется в 40 мл глюкозы, фруктозы, декстрана или растворе «Натрия хлорида».

Индивидуальная дозировка

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите, зависит от суточной порции лекарства, назначенной врачом. При использовании максимальных объемов антибиотика лечение продолжается обычно 5 дней. Если применять минимальные порции препарата, то курс лучше продлить до 7 суток.

  • Для взрослого пациента суточная норма антибиотика при воспалении дыхательных органов составляет 1-2 г. Вводить медикамент можно разово (внутривенно) или по 0.5-1 г через равное время (внутримышечно).
  • Детям до 12 лет назначают от 20 до 80 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. При этом для новорожденных порция не должна превышать 50 мг на килограмм.

Если вы обратитесь к специалисту с вопросом о том, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите взрослому, то можете услышать следующее: применение антибиотика должно продолжаться до тех пор, пока пациенту не станет лучше. После исчезновения гипертермии и выраженных симптомов болезни введение препарата продолжают еще на протяжении 2-3 суток. Поэтому нельзя однозначно установить временные рамки для лечения. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей потребителя препарата.

Увеличить срок лечения, если положительный эффект отсутствует

Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при бронхите ребенку, если положительный эффект отсутствует? Стоит ли увеличить продолжительность лечения? Эти вопросы нередко возникают у обеспокоенных родителей. И вот что можно услышать от врачей.

Препарат «Цефтриаксон» начинает действовать незамедлительно. Он проникает в кровь, минуя пищеварительный тракт. Это значит, что его действие должно быть молниеносным. Никто, конечно, не обещает, что в течение нескольких минут после введения пациент почувствует улучшения. Но таковые должны наступить хотя бы через 2-3 дня. Если на четвертый день использования препарата вы не видите заметных улучшений, то лекарство, скорее всего, оказалось неэффективным. Так бывает, если препарат назначается без предварительного исследования чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Поэтому в таком случае продолжать лечение и даже увеличивать его срок нет необходимости. Нужно обратиться к врачу для получения иного назначения.

Дополнительно

Препарат «Цефтриаксон» отлично справляется с тонзиллитом. То, сколько дней колоть «Цефтриаксон» при ангине, расскажет врач. Обычно для лечения горла препарат назначается на срок 4-5 дней. Этот курс меньше, чем при бронхите.

Важно еще учитывать функционирование почек и печени при назначении этого антибиотика. Если есть нарушения, то суточная доза медикамента не должна превышать 2 г. Продолжительность лечения нужно сделать минимальной, а также постоянно контролировать количество действующего вещества в организме.

Подытожим

В последнее время пациенты стараются лечиться самостоятельно в силу нехватки времени. Поэтому часто возникает вопрос: «Сколько дней колоть «Цефтриаксон» при ангине взрослому и ребенку?» Медики настоятельно не рекомендуют пользоваться советами знакомых и брать схему лечения с просторов интернета. Для каждого случая длительность использования и способ применения препарата выбираются индивидуально. Важно не прерывать терапию сразу после улучшения самочувствия, а завершить курс полностью. Также следует помнить, что внутримышечное введение антибиотика для взрослых не предусматривает использование более 1 г препарата за раз. Крепкого здоровья!

Источник fb.ru

Лечение бронхита будет эффективным только в случае корректно подобранных медикаментозных препаратов. Если установлено, что причиной заболевания стала бактериальная инфекция, то без использования антибиотиков не обойтись. Современная фармация предлагает огромный ассортимент антибактериальных препаратов, но как выбрать эффективное и относительно безопасное средство? Если для лечения бронхита рекомендуется использование уколов, то приоритетным антибиотиком является цефтриаксон.

Особенности и фармакокинетика

При бронхите уколы данного антибиотика для взрослых назначаются не так часто, поскольку он обладает сильным действием. Данный препарат относится к категории бактериостатических лекарств, которые не полностью убивают бактерии, а влияют на их метаболизм, нарушая нормальную жизнедеятельность.

Из-за того, что активные вещества лекарства обладают выраженным эффектом, он выпускается только в виде порошка, который разводится для инъекций. При попадании на слизистую или кожу, он способен вызвать сильное раздражение, а в отдельных случаях может стать причиной ожога. Уколы цефтриаксона используются при бронхите у взрослых внутримышечно, внутривенно и в виде капельниц.

Препарат относится к третьему поколению антибиотиков цефалоспориновой группы. Попадая в очаг воспаления, он тормозит синтез клеточной стенки бактерий. Это приводит к их неспособности расти и размножаться, что в свою очередь локализует воспаление и устраняет его.

Уколы цефтриаксона назначаются при выявлении таких бактерий, как:

  • различные виды стафилококков;
  • стрептококки;
  • ацинетобактер;
  • морганелла;
  • нейссерия;
  • протеус.

Инъекции не имеют смысла при инфицировании вирусами, а также метициллин-устойчивыми стафилококками, стрептококками группы D и энтерококками. Это связано с тем, что они устойчивы к воздействию данного препарата.

После введения, он быстро распространяется с кровью по всему организму. Биодоступность препарата составляет 100%. У взрослых пациентов 55% лекарства выводится через почки в неизменном состоянии через двое суток. А оставшиеся 45% трансформируются в кишечнике в неактивный метаболит.

Дозировка и правила разведения

Подобрать оптимальную дозировку цефтриаксона для лечения бронхита у взрослых сможет только знающий течение болезни врач, который опирается на данные исследований пациента и анализов. Существуют стандартные дозы и требования приема, нарушать которые не рекомендуется:

  • при лечении бронхита цефтриаксон необходимо разводить как на внутримышечную инъекцию;
  • для устранения болезненных ощущений при введении препарата к раствору может добавляться лидокаин. В случае чрезмерного жжения разрешается использовать местную анестезию. Также допускается разведение препарата большим количеством инъекционной воды;
  • дозировка для детей до 12 лет не должна превышать 80 мг/кг веса в течение суток;
  • максимальная дозировка для взрослых и детей старше 12-ти лет — 4 г в течение суток;
  • дозировку более 50 мг/кг рекомендуется вводить посредством капельниц в течение получаса;

  • при наличии острой недостаточности почек (10 мл/мин) суточное введение препарата не должно превысить 2 г.

Для того чтобы уколы цефтриаксона подействовали быстро и дали положительный эффект, препарат нужно правильно развести:

  • растворы для инъекций необходимо готовить непосредственно перед процедурой;
  • для внутримышечного укола нужно 500 мг цефтриаксона растворить в 2 мл очищенной инъекционной воды. К 1 г готового лекарства рекомендуется добавить 3,5 мл однопроцентного лидокаина. В одну мышцу ягодицы необходимо колоть не более 1 г приготовленного раствора;
  • для внутривенного укола 500 мг препарата разводят в 5 мл инъекционной воды. Полученное лекарство необходимо вводить очень медленно, желательно, чтобы процедура заняла около 4 минут;
  • для капельниц 2 г цефтриаксона разводят в 40 мл таких растворов, как натрий хлорид (0,9%), декстроза или глюкоза (5-10%), левулоза (5%);

Особенности приема

Лечение бронхита цефтриаксоном требует определенного подхода и соблюдения некоторых правил.

Введение лекарства может спровоцировать анафилактический шок, который требует неотложной помощи. Поэтому не стоит допускать проведение манипуляций не медицинскими сотрудниками. При наличии серьезной почечной и печеночной недостаточности рекомендуется постоянно наблюдать за концентрацией препарата в плазме.

Категорически запрещается употреблять алкоголь во время приема цефтриаксона, так как это приводит к появлению таких явлений, как спазматические боли в животе, рвота, снижение давления, одышка. Если препарат назначен пожилым людям, то не лишним будет параллельный прием витамина К.

Применение препарата в сочетании с антиагрегантами может спровоцировать кровотечение. Категорически запрещается употреблять лекарство вместе с любыми другими антибактериальными медикаментами.

Противопоказания и побочные эффекты

Назначать уколы цефтриаксона для лечения бронхита у взрослых категорически не рекомендуется в случае:

  • гиперчувствительности к ингредиентам лекарства;
  • высокой восприимчивости к антибиотикам пенициллиновой, цефалоспориновой группы и карбапенемам;
  • наличия энтерита и колита.

Препарат в большинстве случаев переносится хорошо. Однако при несоблюдении правил приема может наблюдаться развитие побочных эффектов:

  • мигрени и головокружения;
  • дисфункция почек, увеличение концентрации мочевины, олигурия, гематурия;
  • боли в животе, тошнота, рвота, вздутие и метеоризм, стоматит, понос, дисбактериоз, изменение вкусовых ощущений;

  • анемия, тромбоцитопения, нейтропения, тромбоз, гранулоцитопения;
  • кровотечения из носа, нарушения в протромбиновом времени;
  • аллергические высыпания на коже, лихорадка, отеки, сывороточная болезнь, спазм бронхов, анафилактический шок;
  • кандидоз и другие суперинфекции;
  • флебит, болезненные ощущения по ходу лекарства в вене, в месте инъекции.

Прием цефтриаксона во время беременности и лактации

Если во время беременности возникла острая необходимость лечения бронхита антибиотиками, то терапия должна проводиться только в том случае, если положительное действие препарата превысит вероятные негативные последствия. Также возможно введение при угрозе жизни матери, но не рекомендуется использовать его в первом триместре беременности.

Цефтриаксон способен проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения необходимо приостановить вскармливание малыша. Даже незначительное попадание лекарства в организм грудничка может вызвать непоправимые нарушения здоровья.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник prolegkie.ru

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение бронхита Цефтриаксоном проводится в случаях доказанного или предполагаемого бактериального происхождения воспалительного процесса в бронхах, требующего применения антибактериальных препаратов.

Помогает ли Цефтриаксон при бронхите? Если причиной бронхита являются не вирусы, и бронхит не аллергический, то именно антибиотики-цефалоспорины третьего поколения, к которым относится Цефтриаксон (другие торговые названия – Цефатрин, Цефаксон, Бетаспорин, Лонгацеф, Роцефин, Эпицефин) быстрее всего справляются с микробной инфекций. Подробнее см. – Антибиотики при бронхите

[1], [2], [3]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению цефтриаксона при бронхите

  • при остром бронхите, при хроническом бронхите и при обструктивном бронхите, причиной развития которых являются грамположительные и грамотрицательные бактерии (аэробные и анаэробные);
  • инфекционном воспалении легких (включая абсцесс);
  • остром бактериальном отите (вызываемом Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и др.);
  • бактериальном менингите, вызванном Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу);
  • инфекциях кожных покровов и подкожных тканей;
  • инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и органов малого таза (провоцируемых бактериями Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
  • неосложненной гонорее;
  • послеоперационных гнойно-септических осложнениях, в том числе септицемии и септикопиемии;
  • клещевом боррелиозе.

Цефтриаксон не применяется при заболеваниях, вызываемых Enterobacter spp.

[4], [5], [6], [7]

Форма выпуска

Цефтриаксон выпускается только в форме кристаллического порошка (во флаконах по 500 мг, 1 и 2 г) для приготовления раствора, предназначенного для парентерального применения.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Фармакодинамика

Цефтриаксон действует бактерицидно – путем избирательного связывания с трансамидазами бактерий (катализирующих сшивание образующих стенку бактериальной клетки пептидогликановых полимеров) и необратимого ингибирования их синтеза, что приводит к повреждению клеточных мембран и гибели микроорганизмов.

Цефтриаксон активен против защитных бета-лактамаз различных микроорганизмомов – пенициллиназы и цефалоспориназы, что расширяет спектр его антибактериального действия.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Фармакокинетика

При введении внутримышечно Цефтриаксон полностью адсорбируется тканями и быстро попадает в системный кровоток, на 90% связываясь белками; уровень биодоступности – 100%.

Когда начинает действовать Цефтриаксон при бронхите? Согласно инструкции, через 90 минут после в/м инъекции препарата достигается его максимальная концентрация в плазме крови. При этом терапевтически активные количества Цефтриаксона сохраняются в тканях органов и жидкостях организма (плевральной, синовиальной и др.) не менее суток.

Из организма препарат выводится с мочой (55-65%) и калом (35-45%) со средним периодом полувыведения 7-9 часов.

Отмечается более длительная задержка Цефтриаксона в организме пожилых, детей младшего возраста и у пациентов с почечной недостаточностью.

[21], [22], [23], [24], [25]

Использование цефтриаксона при бронхите во время беременности

Хотя Цефтриаксон, согласно официальным данным, не оказывает на плод тератогенного воздействия, его не назначают в первые три месяца беременности. На более поздних сроках врач должен оценивать соотношение риска его возможных побочных действий и целесообразности применения. Применение Цефтриасона лактирующим женщинам требует отмены кормления грудью.

Противопоказания

Цефтриаксон противопоказан при повышенной чувствительности в бета-лактамным антибиотикам, снижении функции печени и/или почек, гипербилирубинемии новорожденных.

[26], [27], [28]

Побочные действия цефтриаксона при бронхите

Хотя в целом Цефтриаксона при бронхите хорошо переносится, среди его наиболее частых побочных действий отмечают: изменения со стороны крови (эозинофилию, тромбоцитоз, лейкопению), сыпь и диарею и локальные реакции в месте введения.

Намного реже могут проявляться тошнота, рвота, повышение билирубина и креатинина в крови. Также Цефтриаксон может осаждаться в желчи (особенно у детей), вызывая псевдолитиаз желчевыводяших протоков и образование конрементов в желчном пузыре.

[29], [30], [31], [32]

Способ применения и дозы

Цефтриаксон применяют парентерально, то есть назначаются внутримышечные уколы Цефтриаксон при бронхите.

Обычная суточная доза Цефтриаксона при бронхите у взрослых (и детей старше 12-ти лет) составляет 1-2 г, которые вводят один раз в день или в одинаковых дозах дважды в течение дня – в зависимости от типа и тяжести инфекции. Общая суточная доза не должна превышать 4 г.

Цефтриаксон при бронхите у детей младше 12-ти лет назначается в дозировке, определяемой по массе тела: 25-75 мг на каждый килограмм, вводится один раз в день (или два раза – в равных количествах). Максимально допустимая суточная доза составляет 2 г.

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите? Курс Цефтриаксона при бронхите определяется индивидуально, но стандартная продолжительность лечения составляет 7 дней.

[33], [34], [35], [36]

Передозировка

Длительное превышение дозировки Цефтриаксона может привести к ускоренному разрушению эритроцитов крови (гемолитической анемии), снижению количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также агранулоцитозу.

[37], [38], [39], [40], [41]

Взаимодействия с другими препаратами

Не допускается одновременное использование Цефтриаксон с внутривенными растворами, содержащими кальций; антибиотиками группы аминогликозидов и фторхинолонов; нестероидными противовоспалительными препаратами; салицилатами; антикоагулянтами и мочегонными-сульфонамидами и производными этакриновой кислоты.

[42], [43], [44], [45], [46]

Условия хранения

Цефтриаксон нужно сохранять в темном месте при комнатной температуре.

[47], [48], [49], [50]

Срок годности

Срок годности препарата в нераспечатанных флаконах – 24 месяца.

[51], [52], [53], [54]

Отзывы

Данные Кокрановских обзоров и отзывы отечественных пульмонологов и врачей других специализаций свидетельствуют в пользу применения Цефтриаксона при широком спектре заболеваний бактериального происхождения.

Многих интересует уровень эффективности данного препарата при бронхитах в сравнении с другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Например, что лучше при бронхите – Цефазолин или Цефтриаксон? Цефазолин является цефалоспорином первого поколения, он не действует на Haemophilus influenzae, и его не назначают при синуситах, отитах, бронхитах и внебольничной пневмонии, а применяют в лечении и профилактике послеоперационных инфекций (при вмешательствах на сердце, сосудах, органах ЖКТ и малого таза).

При обусловленных бактериями воспалениях носоглотки, среднего уха и дыхательных путей назначают именно Цефтриаксон, так как при своей высокой антибактериальной активности данный препарат и его аналоги – цефалоспорины третьего поколения Ципрофлоксацин, Цефотаксим, Цефаксон, Цебопим, Церазон и др. – реже вызывают побочные эффекты и действуют быстрее.

Что лучше, Цефтриаксон или Цефотаксим при бронхите? В обзоре нет клинически значимого различия между цефалоспоринами третьего поколения, и Цефотаксим применяется при тех же инфекциях, что Цефтртиаксон. Однако фармацевтам известно, что преимущество Цефтриаксона в том, что в его структуре вместо малоустойчивой ацетильной группы Цефотаксима имеется более метаболически стабильный тиотриазиндионный фрагмент, повышающий устойчивость к резистентным грамотрицательным бактериям.

Источник ilive.com.ua

Комментировать
0
21 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector