Цефтриаксон летальный исход

СОДЕРЖАНИЕ
0
24 просмотров
01 июня 2019

BADBED.RU: БАДЫ, ПРИБОРЫ, МОШЕННИКИ

Статьи и новости

Цефтриаксон изымают из за побочных реакций

Росздравнадзор сообщает о изъятии антибиотика Цефтриаксон производства ОАО "Биохимик". Серии этого препарата, но других производителей, уже неоднократно изымались в течении 2017 года. Причиной отзывов являются нежелательные побочные реакции у пациентов. Цефтриаксон это самый распространенный антибиотик для применения в медучреждениях, один из десяти наиболее закупаемых больницами лекарств.

Российская фармкомпания «Биохимик» решила приостановить реализацию препарата «Цефтриаксон, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г, флаконы (50), коробки картонные (для стационара)» серии 241015. Такое решение принято в связи с развитием нежелательной реакции.

Росздравнадзор просит медицинские организации проверить наличие указанной серии препарата и прекратить ее использование. Антибиотик будет изъят из обращения.

Цефтриаксон отдельных производителей временно запрещали и в Украине, а в России в 2013 году двухлетняя девочка умерла после инъекции Цефтриаксона с лидокаином. Хотя не было доказано что летальный исход произошел именно из за Цефтриаксона, компания "Омела" изъяла все партии этого лекарства производства РУП "Белмедпрепараты". (Источник)

Отметим что изъятию подвергаются только отдельные партии Цефтриаксона отдельных производителей.

Источник badbed.ru

Три случая анафилактического шока от укола цефтриаксона и лидокаина за неделю. Один из них – смертельный. В результате последних два школьника попали в реанимацию.

Хроника трех ЧП

В понедельник, 16 января, 31-летняя жительница деревни Тюрли Молодечненского района пришла в фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) и попросила сделать ей укол антибиотика цефтриаксона. У нее была ОРВИ. Лекарство женщина принесла с собой. Его разбавили 1-процентным раствором лидокаина гидрохлорида — это обычная практика, ведь сам антибиотик для инъекций выпускают в порошке. К тому же анестетик делает укол менее болезненным. Как рассказал муж погибшей, Андрей, женщина едва успела дойти до машины, на которой собиралась ехать домой. Почувствовав себя плохо, она тут же вернулась на ФАП. Спасти ее, соцработника, медика по образованию, не удалось. По какой причине – сейчас выясняют сотрудники Следственного комитета. Однако факт остается фактом: 18 января мать двоих детей похоронили.

А всего через два дня, 20 января, стало известно еще об одном случае анафилактического шока: в Борисове 11-летний школьник попал в реанимацию после укола все тех же цефтриаксона и лидокаина. Правда, в отличие от первого происшествия, где оба лекарства белорусского производства (ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов»), во втором антибиотик оказался российским (ООО «РУЗФАРМА»).

Укол мальчику делали дома. В главном управлении здравоохранения Миноблисполкома уточнили, что инъекцию лидокаина и цефтриаксона родители сделали ребенку без соответствующего назначения врача. Уже через 10 минут после этого у школьника появилась сыпь, головокружение, рвота, он начал терять сознание и задыхаться.

Родители не стали дожидаться приезда «скорой помощи» и на своей машине отвезли ребенка в больницу. Через 20 минут после укола лидокаина и цефтриаксона мальчик уже находился в отделении анестезиологии и реанимации Борисовской центральной районной больницы. Врачи стали сразу же бороться за жизнь ребенка: провели комплекс реанимационных мероприятий, в том числе искусственную вентиляцию легких. Мальчику удалось выжить. В тяжелом, но стабильном состоянии он лежит в реанимации.

В этот же день в Ганцевичскую центральную районную больницу с анафилактическим шоком попала 12-летняя девочка.

Школьница заболела гнойной ангиной. Участковый педиатр выписал ребенку препараты «Цефтриаксон» и «Лидокаин». Вечером мать стала самостоятельно вводить дочери лекарство, и в это время ей стало плохо. У нее было затрудненное дыхание, затем она потеряла сознание. Испуганная женщина вызвала скорую помощь. Медики прибыли спустя пять минут. Они оперативно оказали девочке помощь, избавив ее от анафилактического шока, затем доставили в реанимацию. Сейчас школьница переведена в детское отделение, где ей лечат ангину.

Также в этот день в больницу с диагнозом «анафилактический шок» поступила еще одна жительница Ганцевичского района. Ей также в сжатые сроки была оказана медицинская помощь. В настоящее время здоровью женщины ничего не угрожает.

Страсти по лекарствам

По странному стечению обстоятельств в день, когда школьника с анафилактическим шоком привезли в больницу, Минздрав отдал распоряжение учреждениям здравоохранения и аптекам приостановить продажу определенных партий лидокаина и цефтриаксона белорусского производства. Тех, частью которых были введенные женщине лекарств. Эти партии изъяли и отправили на экспертизу. Она длится около 2 недель. Если окажется, что дело не в них, то изъятые партии лекарств вернут туда, откуда они прибыли. Все остальные партии лидокаина и цефтриаксона по-прежнему будут использовать. Хотя теперь – с особой осторожностью. Ведь Минздрав рекомендовал медикам на амбулаторном этапе проводить антибактериальную терапию преимущественно таблетками, а при необходимости укола госпитализировать пациентов.

— Нигде не написано, что препарат запрещен амбулаторно, — прокомментировала корреспонденту БЕЛТА начальник главного управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Беларуси Елена Богдан вопрос о письме Минздрава, согласно которому цефтриаксон можно колоть только в медицинских стационарах. — Написано «ограничить» и приведены два приказа Минздрава, в которых указано, в каких случаях лекарство назначается амбулаторно. Просто напомнили врачам о том, что тяжелая патология должна лечиться в стационарах — коек у нас достаточно.

К слову, о том, насколько широко распространено у нас лечение сочетанием лидокаина и цефтриаксона говорит хотя бы тот факт, что в отдельно взятой Дежурной аптеке Борисова каждый день этот лекарственный дуэт покупает около 20 человек. Провизоры аптеки подтверждают: спрос на лидокаин и цефтриаксон, который продается только по рецепту врача, всегда довольно большой, особенно в период гриппа.

— Есть ситуации, когда цефтриаксон является стартовым антибиотиком, — рассказывает Елена Богдан. — У него достаточно широкий спектр действий, и он достаточно хорошо действует на патогенную флору.

Как часто медикаменты вызывают анафилактический шок? Если верить статистике, то довольно редко: встречается один раз на 700 тысяч — 1 млн уколов. При введении препарата именно с лидокаином – и того меньше.

— Если брать аллергические реакции, включая крапивницы, зуд, то при введении препарата с лидокаином они возникали меньше чем в четверти случаях. То есть в трех случаях из четырех, когда мы видим нежелательные побочные реакции, препарат был разведен на воде для инъекций и всего в одном случае — в сочетании с лидокаином, — отмечает собеседница.

Всю информацию о случаях анафилактического шока в Беларуси врачи обязательно сообщают в РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении». Это обычная практика Минздрава. О борисовском ЧП, причиной которого стал анафилактический шок на российский цефтриаксон, белорусские медики передадут информацию коллегам из России. Там партию антибиотика также изымут из продажи и проверят.

На ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» такие проверки уже идут. Рабочая комиссия провела анализ документации и условий технологических процессов выпуска серий лекарств, которые стали причиной ЧП в Молодечненском районе. Вывод таков: фасовка проходила с соблюдением всех норм, а также с учетом требований к помещениям, оборудованию и персоналу.

Что касается второго случая – с 11-летним мальчиком, то разбирательство по нему вряд ли коснется белорусский завод медпрепаратов. Генеральный директор ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» Виталий Дереш сообщил, что развитие нежелательной реакции у школьника связано с применением цефтриаксона, произведенного в РФ. По словам руководителя предприятия, это подтвержденная информация.

Нет приема?

Случаи в Молодечненском районе и Борисове медики не считают чем-то из ряда вон выходящим. Елена Богдан уверена: «анафилактический шок был, есть и будет, что бы врачи ни делали».

— Он может внезапно развиться у любого человека на любое лекарственное средство. Даже если раньше аллергии на него не было. Организм нарабатывает критическую точку сенсибилизации. Ни одному из этих пациентов (ни подростку из Борисова, ни женщине из Молодечненского района) не вводили это лекарство в первый раз. И я не знаю, почему настолько активно эти случаи муссируются, — недоумевает Елена Богдан. — Проба на аллергию не защитит от анафилактического шока. Он может развиться даже от капельки лекарства. Аллергия может быть не только на медикаменты, но и на пищевые продукты (часто на мед, арахис, продукты, содержащие куриный белок и другие белки), пищевые красители. Реакция вплоть до анафилактического шока может развиваться на различные моющие и чистящие средства, дезодоранты, средства с отдушками и запахами, духи, латекс. Чаще всего в практике мы сталкиваемся с пищевой аллергией. Она, к счастью, редко протекает в виде анафилактического шока, чаще всего это отек Квинке. Анафилактическая реакция при антибиотиках, других лекарствах и продуктах выглядит одинаково.

Врачи напоминают, что лекарства могут вызывать не только аллергические, но и другие нежелательные реакции: головную боль, слабость, боли в животе, кровотечение и множество других. Каждый медпрепарат имеет свой набор побочных эффектов. В том числе и поэтому важно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалисту.

Источник www.mlyn.by

Антибиотики – это лекарственные средства с антибактериальным действием, которое бывает двух видов: бактерицидное (уничтожает бактерии) и бактериостатическое (подавляет рост бактерий). Открытие антибиотиков стало вехой в истории человечества. Ежегодно антибактериальные препараты спасают жизни миллионов людей во всем мире. Однако, как всякое мощное средство, они имеют побочные эффекты, а в случае злоупотребления ими не исключено развитие передозировки.

Какое количество антибиотика необходимо для передозировки?

Доза антибиотика подбирается врачом в индивидуальном порядке. При этом во внимание принимают чувствительность возбудителя, особенности течения заболевания, наличие сопутствующей патологии и еще целый ряд факторов. Единой для всех антибиотиков дозировки не существует, соответственно, и количество каждого препарата, необходимое для передозировки, будет разным.

Чаще всего передозировка антибиотиками наблюдается у детей. Дозировку для них рассчитывают с учетом возраста и массы тела, назначение лекарства без принятия во внимание индивидуальных особенностей может стать причиной осложнений.

Как правило, серьезные проблемы, связанные с приемом антибиотиков, в том числе и передозировка, возникают при самолечении ими.

Признаки передозировки

Антибиотики подразделяются на несколько групп в зависимости от происхождения и антимикробной активности. Признаки передозировки зависят от того, каким именно антибиотиком она была вызвана.

Передозировка цефалоспоринами и пенициллинами

При приеме высоких доз этих препаратов (Цефтриаксон, Оксациллин, Амоксициллин и др.) у больного могут возникнуть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • эпилептические припадки;
  • гиперкалиемия (при введении Бензилпенициллина калиевой соли);
  • энцефалопатия;
  • расстройства психики.

Передозировка тетрациклинами

Этот вид передозировки встречается относительно редко, так как антибиотики тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин) не разрешены к применению у детей до 8 лет. Чаще всего она происходит, когда ребенок случайно проглатывает таблетки тетрациклина, привлекающие его яркой оболочкой и сладковатым вкусом. Симптомами передозировки антибиотиками тетрациклинового ряда являются:

  • тошнота и рвота;
  • боль в эпигастральной области;
  • гипокалиемия;
  • гипоурикемия;
  • стоматит;
  • мелкоточечная сыпь на кожных покровах.

Передозировка Левомицетином

Передозировка Левомицетином несет серьезную опасность для здоровья, особенно детей. Ее первые признаки:

  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения дыхания.

Если больному не оказана медицинская помощь, то через 6–10 часов начинает развиваться острая сердечная недостаточность, не исключен летальный исход.

Как острая, так и хроническая передозировка Левомицетином угнетает процессы кроветворения в красном костном мозге, приводя к характерным изменениям в картине периферической крови и значительному снижению иммунитета.

Передозировка фторхинолонами

Фторхинолоны (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Невиграмон) – эффективные, но в то же время токсичные антибактериальные препараты. Передозировка ими приводит к поражению с соответствующей симптоматикой:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • почек;
  • печени;
  • суставного аппарата.

Передозировка аминогликозидами

Аминогликозиды (Канамицин, Амикацин) – токсичные антибиотики с узким терапевтическим диапазоном, поэтому в настоящее время они используются редко. При передозировке может развиться:

  • нарушение слуховой функции;
  • нарушение функции почек;
  • нейро-мышечная блокада.

Первая помощь при передозировке антибиотиками

Если антибиотики были приняты внутрь, и с момента их приема прошло не более 2-3 часов, первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному дают выпить несколько стаканов прохладной воды, а затем, воздействуя на корень языка, вызывают рвоту. Повторять эту процедуру следует несколько раз, до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми. Не следует промывать желудок в домашних условиях детям младше 3-х лет, это делается только в условиях стационара.

После промывания желудка больному дают выпить водную взвесь Активированного угля (истолочь таблетки в мелкий порошок, смешать его с ½ стакана воды). Доза препарата определяется из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела.

Больным следует давать как можно больше пить. Обильное питье позволит не только снизить концентрацию антибиотика в крови, но и ускорит его выведение через почки с мочой.

Антидот

Специфического антидота к антибиотикам не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

Врачебная помощь необходима во всех случаях передозировки антибиотиками.

Для ускорения выведения препарата из организма используются методы экстракорпоральной детоксикации:

  • форсированный диурез;
  • плазмоферез;
  • гемосорбция;
  • гемодиализ;
  • перитонеальный диализ.

В некоторых случаях показано обменное переливание крови.

Проводится терапия, направленная на поддержание и восстановление нарушенных функций. С этой целью используют гепатопротекторы, кардиопротекторы, антиоксиданты, витаминные препараты, средства, улучшающие капиллярный кровоток и метаболические процессы в тканях.

Возможные последствия

Прогноз при передозировке антибиотиками, при условии своевременно оказанной больному помощи, благоприятный. Он ухудшается при развитии поражений печени и почек со значительным нарушением их функций. Острая почечная и печеночная недостаточность – опасные для жизни состояния, которые могут перейти в хроническую форму, а в тяжелых случаях – стать причиной летального исхода.

Передозировка антибиотиками аминогликозидного ряда часто становится причиной стойкого снижения слуха (тугоухости), поскольку вызывает необратимые поражения слухового нерва.

Передозировка антибиотиками приводит к массивной гибели нормальной кишечной микрофлоры, что становится причиной развития дисбактериоза, гиповитаминоза и подавлению иммунной системы. У больных развиваются иммунодефицитные состояния, которые проявляются реинфекцией или суперинфекцией.

Очень опасна передозировка антибиотиками у больных с тяжелым инфекционно-воспалительным процессом. Она приводит к развитию инфекционно-токсического шока, который требует экстренной врачебной помощи. При ее отсутствии или задержке инфекционно-токсический шок способен привести к гибели больного.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В каждом уголке нашей страны можно найти такое место, куда съезжаются сотни туристов, чтобы увидеть невероятную красоту. Остров град Свияжск – это одна из досто.

Источник www.neboleem.net

Комментировать
0
24 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector