Цефтриаксон помощь при передозировке

СОДЕРЖАНИЕ
0
60 просмотров
01 июня 2019

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Международное непатентованное название:

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Состав:

Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация — время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% — также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л — только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).
Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.
Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.
Комбинированная терапия:
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.
В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!
Менингит:
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

Возбудитель Длительность терапии
Neisseria meningitides 4 дня
Haemophilus influenzae 6 дней
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease 10 -14 дней

Гонорея:
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно.
Профилактика в пред- и послеоперационном периоде:
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.
Недостаточность функции почек и печени:
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.
У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.
В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.
Внутримышечное введение:
Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!
Внутривенное введение:
Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.
Внутривенная инфузия:
Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Побочные эффекты:
Системные побочные эффекты:
со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит.
Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении.
Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы.
Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови.
Местные побочные эффекты:
После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.

Противопоказания:

Лекарственное взаимодействие:
Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Передозировка:

Особые указания:

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Источник medi.ru

Антибиотики – это лекарственные средства с антибактериальным действием, которое бывает двух видов: бактерицидное (уничтожает бактерии) и бактериостатическое (подавляет рост бактерий). Открытие антибиотиков стало вехой в истории человечества. Ежегодно антибактериальные препараты спасают жизни миллионов людей во всем мире. Однако, как всякое мощное средство, они имеют побочные эффекты, а в случае злоупотребления ими не исключено развитие передозировки.

Какое количество антибиотика необходимо для передозировки?

Доза антибиотика подбирается врачом в индивидуальном порядке. При этом во внимание принимают чувствительность возбудителя, особенности течения заболевания, наличие сопутствующей патологии и еще целый ряд факторов. Единой для всех антибиотиков дозировки не существует, соответственно, и количество каждого препарата, необходимое для передозировки, будет разным.

Чаще всего передозировка антибиотиками наблюдается у детей. Дозировку для них рассчитывают с учетом возраста и массы тела, назначение лекарства без принятия во внимание индивидуальных особенностей может стать причиной осложнений.

Как правило, серьезные проблемы, связанные с приемом антибиотиков, в том числе и передозировка, возникают при самолечении ими.

Признаки передозировки

Антибиотики подразделяются на несколько групп в зависимости от происхождения и антимикробной активности. Признаки передозировки зависят от того, каким именно антибиотиком она была вызвана.

Передозировка цефалоспоринами и пенициллинами

При приеме высоких доз этих препаратов (Цефтриаксон, Оксациллин, Амоксициллин и др.) у больного могут возникнуть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • эпилептические припадки;
  • гиперкалиемия (при введении Бензилпенициллина калиевой соли);
  • энцефалопатия;
  • расстройства психики.

Передозировка тетрациклинами

Этот вид передозировки встречается относительно редко, так как антибиотики тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин) не разрешены к применению у детей до 8 лет. Чаще всего она происходит, когда ребенок случайно проглатывает таблетки тетрациклина, привлекающие его яркой оболочкой и сладковатым вкусом. Симптомами передозировки антибиотиками тетрациклинового ряда являются:

  • тошнота и рвота;
  • боль в эпигастральной области;
  • гипокалиемия;
  • гипоурикемия;
  • стоматит;
  • мелкоточечная сыпь на кожных покровах.

Передозировка Левомицетином

Передозировка Левомицетином несет серьезную опасность для здоровья, особенно детей. Ее первые признаки:

  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения дыхания.

Если больному не оказана медицинская помощь, то через 6–10 часов начинает развиваться острая сердечная недостаточность, не исключен летальный исход.

Как острая, так и хроническая передозировка Левомицетином угнетает процессы кроветворения в красном костном мозге, приводя к характерным изменениям в картине периферической крови и значительному снижению иммунитета.

Передозировка фторхинолонами

Фторхинолоны (Офлоксацин, Моксифлоксацин, Невиграмон) – эффективные, но в то же время токсичные антибактериальные препараты. Передозировка ими приводит к поражению с соответствующей симптоматикой:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • почек;
  • печени;
  • суставного аппарата.

Передозировка аминогликозидами

Аминогликозиды (Канамицин, Амикацин) – токсичные антибиотики с узким терапевтическим диапазоном, поэтому в настоящее время они используются редко. При передозировке может развиться:

  • нарушение слуховой функции;
  • нарушение функции почек;
  • нейро-мышечная блокада.

Первая помощь при передозировке антибиотиками

Если антибиотики были приняты внутрь, и с момента их приема прошло не более 2-3 часов, первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному дают выпить несколько стаканов прохладной воды, а затем, воздействуя на корень языка, вызывают рвоту. Повторять эту процедуру следует несколько раз, до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми. Не следует промывать желудок в домашних условиях детям младше 3-х лет, это делается только в условиях стационара.

После промывания желудка больному дают выпить водную взвесь Активированного угля (истолочь таблетки в мелкий порошок, смешать его с ½ стакана воды). Доза препарата определяется из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела.

Больным следует давать как можно больше пить. Обильное питье позволит не только снизить концентрацию антибиотика в крови, но и ускорит его выведение через почки с мочой.

Антидот

Специфического антидота к антибиотикам не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

Врачебная помощь необходима во всех случаях передозировки антибиотиками.

Для ускорения выведения препарата из организма используются методы экстракорпоральной детоксикации:

  • форсированный диурез;
  • плазмоферез;
  • гемосорбция;
  • гемодиализ;
  • перитонеальный диализ.

В некоторых случаях показано обменное переливание крови.

Проводится терапия, направленная на поддержание и восстановление нарушенных функций. С этой целью используют гепатопротекторы, кардиопротекторы, антиоксиданты, витаминные препараты, средства, улучшающие капиллярный кровоток и метаболические процессы в тканях.

Возможные последствия

Прогноз при передозировке антибиотиками, при условии своевременно оказанной больному помощи, благоприятный. Он ухудшается при развитии поражений печени и почек со значительным нарушением их функций. Острая почечная и печеночная недостаточность – опасные для жизни состояния, которые могут перейти в хроническую форму, а в тяжелых случаях – стать причиной летального исхода.

Передозировка антибиотиками аминогликозидного ряда часто становится причиной стойкого снижения слуха (тугоухости), поскольку вызывает необратимые поражения слухового нерва.

Передозировка антибиотиками приводит к массивной гибели нормальной кишечной микрофлоры, что становится причиной развития дисбактериоза, гиповитаминоза и подавлению иммунной системы. У больных развиваются иммунодефицитные состояния, которые проявляются реинфекцией или суперинфекцией.

Очень опасна передозировка антибиотиками у больных с тяжелым инфекционно-воспалительным процессом. Она приводит к развитию инфекционно-токсического шока, который требует экстренной врачебной помощи. При ее отсутствии или задержке инфекционно-токсический шок способен привести к гибели больного.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В каждом уголке нашей страны можно найти такое место, куда съезжаются сотни туристов, чтобы увидеть невероятную красоту. Остров град Свияжск – это одна из досто.

Источник www.neboleem.net

Производитель:

  • "J.Duncan Health Pvt.Ltd.", Индия
  • "Alembic Ltd", Индия
  • ПАО "Фармацевтическая фирма "Дарница", г. Киев, Украина
  • "Mili Healthcare Limited", Великобритания
  • "Neon Laboratories Limited" для "Norton International Pharmaceutical Inc.", Индия/Канада
  • ОАО "Красфарма", г. Красноярск, Российская Федерация
  • "Matrix Pharmeceuticals Pvt.Ltd.", Индия
  • ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ", г. Киев, Украина
  • ОАО "Киевмедпрепарат", г. Киев, Украина
  • "Chephasaar" Chemisch-Pharmazeutische Fabrik GmbH", Германия

Действующее вещество Цефтриаксона

Ceftriaxone
цефтриаксон;(Z)-(6R,7R)-7-[2-2-амино-1,3-тиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетамидо]-8-оксо-3-[(2,5-дигидро-2-метил-6-оксидо-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил)тиометил]-5-тіа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилата динатриевая соль;

Формы выпуска Цефтриаксона

Кому показан Цефтриаксон

Как использовать Цефтриаксон

Способ применения и дозы.

Цефтриаксон можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Обычная суточная доза для взрослых составляет 1 — 2 г одноразово, в зависимости от типа и сложности инфекции. Взрослым дозу в 2 г рекомендуется вводить внутривенно в виде инфузии. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г (распределенная на два приема в равном количестве). Лечение Цефтриаксоном необходимо продолжать еще в течение 2-3 дней после исчезновения клинических признаков инфекции.

Длительность терапии при большинстве инфекций составляет 4-14 дней, но при усложненных или хронических инфекциях может возникнуть потребность более длительного лечения. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться не менее 10 дней.

Коррекция дозы для больных с нарушением функции печени или почек не нужна, однако у больных с тяжелой почечной недостаточностью (при проведении гемодиализа) или при одновременной недостаточности функций печени и почек нужен мониторинг концентрации препарата в крови.

Для лечения менингита у взрослых необходимо первое введение дозы 75 мг/кг, последующее лечение следует проводить суточной дозой 100 мг/кг (но не больше 4 г) за 2 приема через каждых 12 часов.

Для лечения неосложненной гонококковой инфекции для взрослых рекомендуется одноразовое внутримышечное введение 250 мг препарата.

Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым вводят 1 г (иногда 2 г) одноразово за 30 минут до операции в виде инфузии в течение 15–30 минут в концентрации 10–40 мг/мл.

Применение для детей.

Новорожденным (в возрасте 2 недели), в том числе недоношенным, назначают в суточной дозе 20–50 мг/кг дважды в сутки (не позволяется превышать дозирования 50 мг/кг).

При бактериальном менингите у младенцев начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки (максимально 4 г). После выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности дозу необходимо соответственно снизить.

Детям в возрасте от 3 недель до 12 лет назначают 50–80 мг/кг массы тела в сутки за 2 введения (детям с массой тела 50 кг и больше следует назначать в дозах для взрослых);

Детям старше 12 лет препарат назначают по 1–2 г 1 раз в сутки, при необходимости — до 4 г (2 введения с интервалом 12 часов).

Внутривенное введение. Цефтриаксон вводится внутривенно в виде инфузии в течение 15-30 минут. Рекомендованная концентрация — 10-40 мг/мл. Во флакон необходимо добавить 9,6 мл растворителя (бидистиллированная вода для инъекций, 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы).

После растворения в каждом 1 мл раствора содержится около 100 мг цефтриаксона.

Цефтриаксон нужно вводить, как правило, в виде капельной инфузии. Однако в безотлагательных случаях его можно вводить в виде внутривенной инъекции (медленно) в течение 2-4 минут.

Внутримышечное введение.

Цефтриаксон можно вводить внутримышечно. Во флакон необходимо прибавить 3,6 мл растворителя. После растворения в каждом 1 мл раствора содержится около 250 мг Цефтриаксона. Цефтриаксон необходимо вводить глубоко в большую ягодичную мышцу. Введение глубоко в ягодицу, или введение с 1 % раствором лидокаина уменьшает боль в месте введения.

Особенности применения.

В период беременности Цефтриаксон необходимо применять лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза лечения превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять при язвенном колите, печеночно-почечной недостаточности, склонности к кровотечениям, антибиотик-ассоциированных заболеваниях ШКТ, у новорожденных с гипербилирубинемией, аллергических заболеваниях.

Побочные эффекты Цефтриаксона

  • В отдельных случаях возможные: местные реакции — боль, уплотнение в месте введения.
  • Очень редко после внутривенного введения может наблюдаться флебит.
  • Реакции гиперчувствительности могут включать сыпь, очень редко зуд, лихорадку и озноб. Гематологические реакции могут включать эозинофилию, тромбоцитоз, лейкопению, очень редко — анемию, нейтропению, лимфопению, тромбоцитопению и удлинение протромбинового времени.
  • Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота и рвота, в отдельных случаях — диарея, реакции со стороны печени могут включать повышение АСТ и АЛТ, очень редко — повышение щелочной фосфатазы и билирубина, псевдомембранозный колит.
  • Лечение цефтриаксоном, как и другими антибиотиками широкого спектра действия, может изменять нормальную флору толстого кишечника и провоцировать избыточный рост грибов рода Candida.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы могут проявляться в виде повышения уровня азота мочевины крови, очень редко — повышение креатинина и цилиндрурия, редко — монилиаз, интерстициальный нефрит или кольпит.
  • Со стороны центральной нервной системы — головная боль и головокружение.

Кому противопоказан Цефтриаксон

  • Гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам,
  • І триместр беременности, кормления грудью.

Взаимодействие Цефтриаксона

Прием алкоголя во время лечения Цефтриаксоном может повлечь дисульфирамоподобную реакцию. Одновременное применение препарата с антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками или нестероидными противовоспалительными препаратами может повысить риск кровотечения. При одновременном применении с петлевыми диуретиками, аминогликозидами повышается риск развития нефротоксического действия.

Передозировка Цефтриаксона

Длительное применение высоких доз проявляется возможным изменением клеточного состава крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).

Проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны. Специфического антидота не существует.

Источник zdravoe.com

Комментировать
0
60 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector