Можно колоть цефтриаксон в вену

СОДЕРЖАНИЕ
0
28 просмотров
01 июня 2019

Наш организм каждый день самостоятельно отбивает атаки миллионов бактерий, но при ослаблении иммунитета или при столкновении со специфическими, сильными инфекциями приходится обращаться к антибактериальным средствам. Очень часто врачи назначают Цефтриаксон – эффективный препарат против целого ряда инфекций.

Состав и форма выпуска

Цефтриаксон (Ceftriaxone ) представляет собой мелкокристаллический белый или желтоватый порошок, обладающий слабой гигроскопичностью. Препарат находится в стеклянном флаконе по 2, 1, 0,5 и 0,25 грамм. В иных формах (сироп или таблетки) медикамент не выпускается. Состав препарата в таблице:

Стерильная натриевая соль цефтриаксона

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бактерицидный препарат третьего поколения из группы цефалоспоринов Цефтриаксон является универсальным средством. Он проявляет устойчивость к большинству бета-лактамаз микробов. Препарат активен в отношении штаммов bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, синегнойной палочки, клостридий.

Препарат обладает стопроцентной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2-3 часа, связывается с белками плазмы на 83-96%. Период полувыведения дозы при внутримышечном введении составляет 5-8 часов, при внутривенном – 4-15 часов. Препарат обнаруживается в ликворе, воспаленных оболочках мозга, выводится почками, с желчью в кишечник для инактивации, не выводится гемодиализом.

Показания к применению

Инструкция компании-производителя указывает на то, что препарат назначается для подавления чувствительных к нему патогенных бактерий, трансаминаз, фосфатаз и пенициллиназ. Инъекции и внутривенные инфузии назначаются для лечения следующих заболеваний:

  • сепсис;
  • бактериальный менингит;
  • шанкроид;
  • бронхит, плевральная пневмония;
  • псевдохолелитиаз;
  • стоматит;
  • перитонит, эмпиема желчного пузыря, ангиохолит;
  • инфекции суставной и костной ткани, кожи и мягких тканей, урогенитального тракта (цистит, пиелонефрит, эпидидимит, простатит, пиелит);
  • зараженные инфекцией раны и ожоги;
  • клещевой боррелиоз;
  • глоссит;
  • инфекции челюстно-лицевого сектора;
  • неосложненная гонорея (эффективно для патогенов, выделяющих пенициллиназу);
  • эпиглоттит;
  • бактериальный эндокардит;
  • сальмонеллез;
  • кандидомикоз;
  • бактериальная септицемия;
  • ослабленный иммунитет.

Как колоть Цефтриаксон

При некоторых формах сифилиса, вызванных Treponema pallidum, и при непереносимости пациентом пенициллинов для лечения применяют Цефтриаксон. Он вводится внутримышечно или внутривенно, быстро проникает в органы, жидкости и ткани, подходит беременным женщинам. Лекарство вводится больному раз в сутки в течение пяти дней, при первичном типе – 10 суток, другие формы сифилиса нуждаются во внутримышечном введении лекарства на протяжении трех недель.

При незапущенных формах нейросилифиса 20 дней подряд вводится по 1-2 г препарата, на поздних стадиях – по 1 г 21-дневным курсом, после выдерживают перерыв 14 дней и вновь проводят терапию на протяжении 10 дней. При остром генерализованном менингите, сифилитической менингоэнцефалите вводят до 5 г в сутки. При ангине лекарство вводится через капельницу в вену или уколами в мышцу. Большинство врачей предпочитают внутримышечные инъекции.

У детей ангина Цефтриаксоном лечится только при остром течении болезни, сопровождающемся нагноением и воспалением. При гайморите препарат сочетается с муколитиками и сосудосуживающими средствами. Больному внутримышечно вводят 0,5-1 г лекарства в в день, смешанного с Лидокаином или водой. Курс лечения составляет 7 дней.

Цефтриаксон внутривенно

Дозировка для внутривенных уколов пациентов старше 12 лет составляет 1-2 г препарата в сутки. Антибиотик, согласно инструкции, вводится однократно или каждые 12 часов. При серьезных случаях или инфекции, умеренно чувствительной к данному медикаменту, доза повышается до 4 г за сутки. Для предупреждения инфицирования перед операциями за 30-150 минут больному вводят 1-2 г препарата.

Для внутривенных уколов 1 г средства разбавляется 10 мл стерильной воды, полученная жидкость вводится медленно на протяжении трех минут. Инфузионная терапия предполагает получасовое введение Цефтриаксона. Для изготовления раствора 2 г порошка смешивают с 40 мл 5 или 10%-ной декстрозы, физраствором, 5% фруктозы. Запрещено соединять средство с кальциевыми растворами.

Цефтриаксон внутримышечно

Инструкция по применению Цефтриаксона предполагает, что его можно вводить и внутримышечно. Например, при гонорее рекомендовано однократное введение 250 мг препарата. Для взрослых и детей дозировка составляет 50 мг/кг веса. При бактериальном менингите лечение начинается с одноразового введения 100 мг/кг массы тела в сутки, но не более 4 г в сутки. Длительность терапии 4 дня при инфицировании диплококками или нейссериями, 10-14 дней – при поражении энтеробактериями.

Как развести препарат

Для разведения антибиотика берут 1 или 2%-ный раствор Лидокаина либо воду для инъекций. Согласно инструкции, если используется вода для приготовления внутримышечного раствора, уколы могут ощущаться очень болезненно. Использовать стерильную жидкость можно, если у больного непереносимость Лидокаина. Оптимальный выбор для разведения – однопроцентный раствор Лидокаина. Порошок смешивают в шприце, полученную жидкость сразу вводят.

Чем разводить Цефтриаксон для в/м введения

Для внутримышечной инъекции 0,5 г порошка разводят в 2 мл 1%-ного раствора Лидокаина (1 ампуле). При других дозировках на 1 г средства берут 3,6 мл растворителя. Готовый раствор набирается в разные шприцы. На каждую ягодицу не должно приходиться более 1 г препарата. Разведенный Цефтриаксон с Лидокаином инструкция запрещает вводить внутривенно.

Можно ли разводить Новокаином

При разведении с Новокаином может понижаться активность антибиотика. По отзывам пациентов и данным инструкции, Лидокаин лучше снимает боль по сравнению с Новокаином. Еще один минус смешивания средства с Новокаином состоит в том, что такой раствор усиливает боль. При приготовлении на 1 г порошка берут 0,5 мл жидкости. При меньшем количестве раствора порошок может не до конца раствориться, игла забьется комочками.

Цефтриаксон с Лидокаином

Лекарство Цефтриаксон, как сказано в инструкции, может разводиться 2%-ным раствором Лидокаина. Для этого берут 1 г лиофилизата, 1,8 мл воды для инъекций и двухпроцентного Лидокаина. Другие дозировки: на 0,5 г порошка 1,8 мл Лидокаина и 1,8 мл стерильной воды, при этом для разведения берут 1,8 мл получившегося раствора. Для смешивания 0,25 г понадобится 0,9 мл раствора.

Цефтриаксон детям

Согласно инструкции, Цефтриаксон для детей может применяться с первых недель жизни. До двухнедельного возраста лекарство вводится раз в сутки в дозе 20-50 мг/кг веса в день, но не более 50 мг/кг. Для детей грудного возраста и вплоть до 12 лет суточная дозировка равна 20-75 мг/кг веса в сутки. При весе ребенка от 50 кг ему положена взрослая доза. Для ребенка запрещены комбинации с Новокаином и Лидокаином, поскольку первый может привести к анафилактическом шоку, а второй – к судорогам и нарушению работы сердца. Для детей порошок разводится только водой.

Применение для животных

Использовать антибиотик можно и для лечения животных. Дозировка зависит от веса, равна 30-50 мг/кг массы тела. При использовании флакона 0,5 г в него вводят 1 мл 2%-ного Лидокаина и 1 мл воды (либо 2 мл 1%-ного Лидокаина). После интенсивного встряхивания до полного растворения комочков шприцом вводят жидкость под кожу или мышцу больному животному. Для кошек дозировка составляет 0,16 мл/кг массы тела. Для собак используют флаконы по 1 г, смешивают с 4 мл растворителя (2 мл 2%-ного Лидокаина и 2 мл воды). Если препарат вводится внутривенно через катетер, его разбавляют водой.

Особые указания

Препарат Цефтриаксон можно применять только в условиях стационара. Особые указания из одноименного пункта инструкции по применению:

  1. Если пациент находится на гемодиализе, при лечении контролируют плазменные концентрации препарата.
  2. Длительная терапия средством требует наблюдения за работой почек и печени.
  3. Во время лечения на УЗИ желчного пузыря могут выделяться затемнения – это осадок. Он исчезает после окончания терапии.
  4. При слабости больного или пожилом возрасте в дополнение применяют витамин К.
  5. Если предстоит длительное лечение, нужно регулярно сдавать кровь на анализ. При артериальной гипертензии необходим контроль уровня натрия в плазме.
  6. Цефтриаксон вытесняет билирубин, поэтому его с осторожностью применяют при гипербилирубинемии новорожденных, у недоношенных детей.
  7. Применение средства не замедляет скорость проводимости сигнала по нервам и мышцам.

При беременности

Препарат запрещено назначать в первом триместре беременности. Далее при назначении нужно руководствоваться выводом, что польза от применения препарата будет больше, чем вероятные последствия от инфекционных осложнений (в основном средство применяется при заражениях урогенитального канала). При назначении в период грудного вскармливания, ребенка необходимо перевести на смеси.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, антибиотик Цефтриаксон несовместим с приемом алкоголя. Такое сочетание грозит симптомами сильного отравления, может закончиться смертью. Препарат несовместим с прочими антибиотиками, при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами или Сульфинпиразоном может привести к кровотечению. Усиливает действие антикоагулянтов, повышает риск развития нефротоксичности при сочетании с петлевыми диуретиками.

Побочные действия

Инструкция предупреждает пациентов о вероятности появления побочных эффектов при использовании Цефтриаксона. В список входят следующие реакции:

  • кроветворная система: лейкоцитоз, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, лейкопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лимфопения, нейтропения;
  • мочевыделительная система: олигурия;
  • лихорадка или озноб, сывороточная болезнь, крапивница, экссудативная многоформная эритема, эозинофилия, кожная сыпь, бронхоспазм;
  • гематурия, нарушение гемопоэза;
  • гиперкреатининемия;
  • базофилия;
  • гранулоцитопения;
  • суперинфекция;
  • пищеварительная система: дисбактериоз, запор или понос, нарушение вкусовых ощущений, метеоризм, псевдомембранозный энтероколит, тошнота, абдоминальные боли, рвота;
  • реакции местного характера: головокружение, флебит, боль по ходу вены;
  • прочие проявления: кандидоз, головная боль, носовое кровотечение.

Передозировка

При введении больших доз лекарства зафиксированы признаки передозировки, что выражается в перевозбуждении центральной нервной системы и появлении судорог. В таких случаях требуется проведение симптоматической терапии, потому что для препарата не создавалось специального антидота. Гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрацию Цефтриаксона.

Противопоказания

Препарат не применяется при выявленной сверхчувствительности к антибиотикам цефалоспориновой группы. Список относительных противопоказаний:

  • беременность;
  • лактация;
  • новорожденные дети: недоношенность, диагноз – гипербилирубинемия;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • колит, совмещенный с использованием антибактериальных средств;
  • энтерит.

Условия продажи и хранения

Срок допустимого использования препарата составляет два года. Хранить в темном месте, при температуре в пределах 25 градусов. Место хранения должно быть недоступным для детей.

Аналоги Цефтриаксона

Заменить препарат допускается лекарствами из группы цефалоспоринов с таким же антимикробным действием. К аналогам медикамента относятся:

  • Цефаксон – противомикробный порошок на основе натриевой соли цефтриаксона;
  • Лораксон – бактерицидные уколы с тем же компонентом в составе;
  • Медаксон – антибактериальное средство в виде порошка;
  • Панцеф – таблетки и гранулы из группы антибиотиков на основе цефиксима;
  • Супракс Солютаб – диспергируемые таблетки на основе цефиксима;
  • Цефорал Солютаб – антибактериальные таблетки, содержащие цефиксим.

Источник vrachmedik.ru

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат цефтриаксон используется для внутримышечного и внутривенного введения. Всем пациентам, достигшим двенадцатилетнего возраста по одному — два грамма один раз в день или по пол грамма – грамм раз в двенадцать часов, но не более четырех граммов в день. Малышам до двухнедельного возраста по двадцать – пятьдесят миллиграммов на килограмм веса в сутки. Если ребенок весит больше пятидесяти килограммов, дозировка приравнивается к взрослой.

Если используется больше чем пятьдесят миллиграммов на килограмм веса, то следует вводить цефтриаксон внутривенно на протяжении получаса. Количество дней использования препарата зависит от диагноза и степени недуга. Для лечения гонореи данный препарат используется один раз в количестве двухсот пятидесяти миллиграммов. Препарат вводится внутримышечно.

Для предотвращения развития инфекций после хирургического вмешательства также делается одна инъекция в количестве одного или двух граммов в среднем за час до хирургического вмешательства.

Для лечения менингита у малышей применяется дозировка сто миллиграммов на килограмм веса, однако, не более четырех граммов. Цефтриаксон вводится один раз в день. В зависимости от того, какой именно инфекцией заражен ребенок, курс может продолжаться от четырех суток до двух недель. Малышам с микробными заболеваниями дермы и мышц от пятидесяти до семидесяти пяти миллиграммов на килограмм. Можно одноразово, а можно по двадцать пять – тридцать семь миллиграммов на килограмм каждые двенадцать часов, доза не должна превышать два грамма в сутки.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник www.tiensmed.ru

Цефтриаксон детям и взрослым. Уколы цефтриаксона внутривенно и внутримышечно — что лучше

Цефтриаксон — это очень популярный и известный антибиотик широкого спектра действия. Уколы цефтриаксона назначаются в основном после полостных операций и для лечения инфекций дыхательных путей (ангина, гайморит, пневмония и т.д.).

Главная особенность цефтриаксона — это ооочень болючий укол!

Уколы цефтриаксона взрослым: мой опыт

Мне кололи цефтриаксон после операции по удалению аппендицита. Его разводили с лидокаином и кололи внутримышечно. Это больно! Вводить цефтриаксон нужно медленно, так уменьшается болезненность.

На месте уколов, конечно, образуются синяки. Я боролась с ними йодной сеткой. Конечно, ничего смертельного в этом нет. Больно, но вытерпеть можно.

Уколы цефтриаксона при беременности: можно или нет

В первую беременность у меня сильно воспалилась десна, лез зуб мудрости, верхняя восьмерка. Удалять его можно было на тот момент только путем операции — делать снимок, разрезать десну, удалять зуб с корнями, всё это дело чистить. Меня тогда положили в стационар, где сделали все возможное, чтобы купировать воспаление, избежать операции. Подробнее об удалении восьмерки — ЗДЕСЬ. Понятное дело, что воспалиться снова всё это дело могло в любой момент. Поэтому мне велено было взять справку от своего гинеколога, на каком сроке в случае чего может быть проведена операция, а также разрешение на уколы цефтриаксона. Гинеколог написала в справке, что можно это делать на сроке от 30 недель, цефтриаксон разрешен. И успокоила меня, что ничего критичного и ужасного в этом нет. И если эта небольшая операция потребуется раньше и не получится дотянуть до 30 недель, то делать когда нужно. И не бояться антибиотика, тем более, что во втором триместре всё уже давно сформировано у ребенка, никакой цефтриаксон критичных изменений не вызовет.

Вывод: при необходимости колоть цефтриаксон при беременности можно. Естественно, это не должно быть самолечение.

Уколы цефтриаксона детям

Это, собственно, то, ради чего я и решила написать этот отзыв. Хочу, чтобы родители понимали некоторые тонкости уколов цефтриаксона для детей.

Главное, что должен знать каждый родитель: детям цефтриаксон колется без обезболивания! Это кажется ужасным и кошмарным, ведь даже с лидокаином или новокаином боль жуткая. Но все эти "-каины" сильно бьют по сердцу, поэтому для детей они запрещены.

Уколы цефтриаксона внутримышечно годовалому ребенку

Со старшим сыном мы попали в больницу в год, обструктивный бронхит. Первые три дня ему кололи цефтриаксон по два раза в день внутримышечно, то есть в попу. Как же он кричал! Да и не только он. Как жутко кричали все дети на этих уколах! Прям до судорог. Жалко было до ужаса. Совершенно, не представляю, как же так! Как наша медицина, которая научилась клонировать живых существ, которая реабилитирует людей после страшных аварий, которая вытаскивает с того света — как же так до сих пор не придумано более удобоваримых антибиотиков для детей.

С перепугу я сначала не заметила, а потом вспомнила, что только одна медсестра вводила цефтриаксон медленно. Остальные справлялись довольно быстро. Вспоминать это просто невозможно без слез(( После трех дней уколов нас перевели на суспензию Цефикс.

Уколы цефтриаксона ребенку внутривенно (в 4 месяца)

Со вторым ребенком я уже понимаю гораздо больше в лекарственных препаратах. Поэтому когда мы попали в больницу с пневмонией, я четко отслеживала наши назначения, понимая что и для чего мы делаем.

Наше лечение пневмонии с бронхообстркуцией (БОС), может кому-то понадобится для сравнения или для информации:

Пневмония, осложненная бронхообструкцией. Ясное дело, что первейшее назначение — это уколы цефтриаксона курсом на 10 дней по два раза в день. Я с ужасом думала как же нам это пережить.

Но нам очень повезло попасть в другое отделение, где оказались очень милые и отзывчивые медсестры.

Поначалу цефтриаксон кололи внутривенно, через катетер в вене, который ставился для капельниц.

Это земля и небо! Хотя меня предупредили, что на внутривенное введение дети тоже реагируют по-разному. Мой сын практически не реагировал. По нему явно было видно, что никакой жуткой боли укол ему не доставляет. Дискомфорт, конечно, был, но всё терпимое.

А вот когда сын сорвал катетер, я реально испугалась. Цефтриаксон нужно колоть в 6 утра, а капельница после 9, то есть никто рано утром не будет ставить катетер. Внутримышечный укол меня пугал. Тем более, что у ребенка творилось неладное с нервной системой. И сеанс жуткой боли неизвестно чем мог обернуться. Но спасибо медсестре, она подсказала вариант уколоть цефтриаксон в вену через катетер-бабочку. По тому, как многозначительно стреляли на нее глазами другие медсестры, я поняла что-то неладное. Начала выяснять, но оказалось ничего страшного. Просто многие мамы не хотят колоть вены на голове ребенка, боятся. Я же не боялась, вены на голове такие же как и везде.

Так мы и кололи весь курс Цефтриаксона в вену — либо через катетер для капельницы, либо отдельно через бабочку.

Цефтриаксон внутривенно или внутримышечно: что лучше, что выбрать

Выбирать только вам. Во всем свои плюсы и минусы. При внутримышечном введении без обезболивания обеспечены незабываемые ощущения( При внутривенном введении такой жути нет, но дискомфорт ребенок все равно чувствует. К тому, как говорят, при внутривенном введении цефтриаксона во рту несколько часов сохраняет отвратительный привкус. Мой 4-месячный ребенок не мог на это пожаловаться, может вкус и был. Но я в любом случае теперь точно выберу внутривенное введение. Потому что видела разницу в реакции детей на внутримышечный и внутривенный цефтриаксон.

Побочки цефтриаксона

Это настоящее убийство микрофлоры кишечника. Поэтому курс цефтриаксона обязательно должен сопровождаться курсом пробиотика.

Источник irecommend.ru

Комментировать
0
28 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector