Омник снижает пса

СОДЕРЖАНИЕ
0
68 просмотров
01 июня 2019

Специализация: эндоскопическая урология, онкоурология, миниинвазивные урологические операции.

Сфера профессиональных интересов:
— Мочекаменная болезнь
— Эндоскопическое разрушение лазером и удаление камней мочевой системы
— Перкутанное удаление крупных камней почек (через небольшой разрез)
— Удаление аденомы предстательной железы (эндоскопически и открыто)
— Рак предстательной железы, мочевого пузыря, почек, яичек
— Лапароскопия
— Нефроптоз (опущение почек), гидронефроз
— Коррекция недержания мочи у женщин
— Парауретральные кисты
— Малые урологические операции (лечение водянки, варикоцеле, пластика уздечки, обрезание, удаление кондилом и др.)

Источник health.mail.ru

Ю.И. Кушнирук, В.А. Ярош, В.В. Сорока
ДНУ НПЦ профилактической и клинической медицины ДУС, Киев, Украина

Выигрышной стратегией сохранения здоровой ПЖ у мужчин с ДГПЖ с повышенным уровнем ПСА является их длительное лечение ингибиторами 5-α-редуктазы, блокирующими превращение
тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ) и снижающими риск развития РПЖ, и клиническое прогрессирование ДГПЖ (P. Mulders, 2007; С.П. Пасечников, 2010). Согласно последним клиническим исследованиям, эффективность лечения возрастает при их сочетанном применении с α-адреноблокаторами (α-АБ) (I.D. Mc Conell и соавт., 2003; C. Roehrborn и соавт., 2010). Наиболее удачной считается комбинация аводарта и омника (Combat-исследование), однако многие вопросы, связанные с их длительным применением для снижения риска РПЖ, остаются открытыми и требуют дальнейшего изучения (P.C. Walsh, 2010; F. Schrouder и соавт., 2010).

Цель исследования

Цель исследования − изучить влияние аводарта и омника на динамику ПСА и результаты положительных биопсий у больных с ДГПЖ с высоким онкориском при их 4-летнем применении с целью оптимизации показаний к биопсиям и ранней диагностики агрессивных опухолей.

Материалы и методы

В исследование включены 140 больных с ДГПЖ в возрасте 50−93 года с уровнем ПСА 2,5−10,0 нг/мл, объемом ПЖ 33−186 см3, IPSS 9−26 баллов, остаточной мочой

Результаты

В группах КТ и МА у 49 (75,4 %) из 65 больных наблюдалось стойкое снижение уровня общего ПСА к концу 1-го месяца, достигающего максимума уменьшения (около 50 % базового уровня) к концу 3-го месяца и удерживающегося на таких цифрах с небольшими колебаниями на протяжении 4 лет лечения. У 6 (12,2 %) из 49 пациентов, у которых отмечалось нестойкое снижение высоких уровней ПСА при биопсиях по показаниям, выявлены 2 случая с положительными результатами биопсии, идентифицированные как РПЖ с индексом Глисона 5 и ПИН средней степени. У других 16 (24,6 %) больных 1-й и 2-й групп наблюдалось аномальное повышение базовых уровней ПСА с различными его колебаниями, вплоть до единичных 2−3-кратных повышений (у 4 пациентов). Биопсии проведены всем 16 больным, из которых 5 (31,2 %) были положительными: 2 случая РПЖ с индексом Глисона 6 и 8, 3 случая ПИН.

Подобная аномальная динамика ПСА отмечалась у 42 (53,3%) из 75 мужчин 3-й группы, которым проводилась МО. Среди них у 9 (12 %) отмечено годичное удвоение базового уровня ПСА и у 15 (20 %) – годичный прирост > 0,7 нг/мл. Снижение коэффициента свободного ПСА от 15 до 8 % отмечено у 8 больных до лечения и у 3 – в процессе его. Биопсии подвергнуты 38 (50,6 %) из 75 мужчин, которым проводилась МО. Положительные результаты биопсии отмечены у 11 (29 %) из 38 больных, причем у 2 (18,1 %) был агрессивный РПЖ с индексом Глисона 7−10.

Клиническое прогрессирование ДГПЖ, проявляющееся увеличением суммарной оценки симптоматики по шкале IPSS > 4 баллов и (или) увеличением объема ПЖ > 5 % в год, наблюдалось у 9 (13,8 %) из 65 больных, принимавших аводарт, и 48 (64 %) из 75, лечившихся омником. Частота случаев острой задержки мочи составила 3 % у мужчин, лечившихся аводартом, и 17,4 % − лечившихся омником (р

Выводы

4-летнее применение аводарта у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы с повышенным уровнем ПСА снижает количество биопсий «по показаниям» вообще и биопсий с положительными результатами в частности по сравнению с таковыми при монотерапии омником. Биопсии «по показаниям» при КТ и МА обоснованы при любых стабильных повышениях базовых значений ПСА в процессе лечения, нестойких снижениях высоких базовых уровней ПСА, особенно в случаях клинического прогрессирования ДГПЖ, снижениях коэффициента соотношения свободного ПСА и общего тестостерона.

Источник au-health.ru

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

У мужчин старшего возраста все чаще диагностируется доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Самыми первыми, а в дальнейшем и наиболее приоритетными, симптомами данной патологии являются различные дизурические расстройства. К ним относятся затруднение при попытке опорожнить мочевой пузырь, сильные боли в процессе мочеиспускания и задержку мочи.

Чтобы избавиться от этих неприятных проявлений, на начальных стадиях используют лекарственные средства на основе различных трав, которые способствуют оттоку мочи. Но бывают ситуации, когда они не способны помочь, тогда врачи прибегают к использованию альфа-адреноблокаторов. Одним из самых новых и наиболее эффективных представителей этой группы является препарат Омник.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Омник – это средство, которое способствует значительному улучшению оттока мочи из мочевого пузыря, если уретра сдавлена разросшейся простатой. Он влияет на адрено-рецепторы, блокирую их. Таким образом, расслабляется практически вся мускулатура органов малого таза, особенно простаты и мочевого пузыря. Как следствие, моча получает возможность свободно пройти по мочеиспускательному каналу.

Состав препарата

Главное действующее вещество называется тамсулозин, именно оно влияет на состояние мышц. Остальные составляющие препарата имеют вспомогательный характер. К ним относят:

  • красный и желтый оксиды железа;
  • триацетин;
  • метакриловая кислота;
  • целлюлоза;
  • стеарат кальция;
  • желатин (в случае с капсулами);
  • тальк.

Данное лекарственное средство используется для лечения аденомы простаты в виде капсул или же таблеток. Какая форма выпуска больше подойдет для терапии зависит от индивидуальных особенностей организма и личных предпочтений пациента.

Показания

Принимать Омник можно только в качестве терапии при гиперплазии простаты, которая проявляется расстройствами мочеиспускания. Хоть он и способен расширять сосуды и улучшать кровоснабжение, но для этих целей его использовать не рекомендуют. К тому же есть большое множество препаратов, которые вызывают тот же эффект.

Иногда Омник назначают после удаления аденомы с целью избежать возможных осложнений в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Категорически противопоказан прием Омника людям, у которых в анамнезе присутствует хроническая недостаточность работы почек или ортостатическое понижение артериального давления. Также стоит воздержать от употребления данного препарата пациентам, которые страдают частыми аллергиями или же в случае, когда наблюдались аллергические реакции при использовании Омника в прошлом.

Во время прохождения курса лечения крайне нежелателен прием каких-либо спиртосодержащих напитков. Поскольку при совмещении Омника и алкоголя возникает реакция, которая провоцирует побочные эффекты и различные малоприятные симптомы.

Как пить Омник

Обычно лекарство назначается в дозировке, равной 400 мкг в течение суток. То есть больной должен выпивать 1 таблетку единожды в день. Рекомендуется принимать препарат после еды, желательно утром после завтрака, запивая произвольным количеством жидкости. Категорически запрещается разжевывать капсулы или таблетки, поскольку это может привести к слишком раннему освобождению действующего вещества.

Лечение проводится в течение довольно длительного времени, в этот период нужно находиться под наблюдением доктора и регулярно сдавать анализы. Если выявляются нарушения в работе почек или печени, то специалист должен скорректировать дозу или подобрать аналог.

Побочные проявления

К сожалению, препарат не всеми пациентами переносится хорошо и без последствий. В некоторых случаях могут развиться следующие побочные реакции:

  • появление или учащение головных болей;
  • сонливость, которая может сменяться бессонницей;
  • неприятные ощущения в грудной области;
  • ускоренное сердцебиение (тахикардия);
  • астеническое состояние, головокружения;
  • припадки ортостатической гипотензии;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос, запор;
  • изменения кожи – высыпания, сильный зуд, ощущение жжения;
  • болевые ощущения в спине;
  • ретроградный выброс спермы.

В некоторых случаях побочные эффекты могут проявляться незначительно, тогда разрешается продолжить прием препарата. Но с условием тщательного слежения за состоянием организма.

Передозировка

Во время проведенных исследований не удалось достаточно изучить симптоматику передозировки Омником, поскольку такое случается крайне редко, а штучно вызвать проявления достаточно сложно.

Специалисты сошлись на мнении, что передозировка будет проявляться следующим образом:

  • очень быстрое сердцебиение, ускорение пульса;
  • резкое падение АД;
  • дисбаланс в работе почек;
  • появления аллергических реакций, чаще всего отека Квинке.

Из-за того, что компоненты препарата крепко связываются с белками организма, вывести их самостоятельно он неспособен. Поэтому потребуется промывание желудка кипяченой водой, а также прием солевых слабительных и различных адсорбентов. Важно, чтобы в случае передозировки, пациент постоянно лежал, так как может резко упасть давление, что приведет к потере сознания.

Плюсы препарата

Кроме различных побочных эффектов, препарат также обладает рядом несомненных преимуществ, по сравнению с аналогами:

  1. Омник будет эффективен на всех этапах патологии. Большим плюсом это будет для людей, которым запрещено проводить хирургическое вмешательство.
  2. Лекарство значительно снижает вероятность того, что понадобится лечение при помощи операции;
  3. Выпивая препарат, пациент практически ничем не рискует, поскольку Омник обладает максимальной степенью безопасности;
  4. Многие врачи-специалисты, а также пациенты, принимающие данный медикамент, оставляют огромное количество отзывов об Омнике. Около 80% из них имеют положительный характер, а часть просто информирует о появлении побочных эффектов.

К тому же лекарственное средство значительно улучшает качество жизни больных и делает лечение без операции возможным.

Что такое анализ ПСА при простатите?

Предстательная железа вырабатывает простатический сок, который входит в состав спермы. Для выявления болезней мужчине необходимо сдать анализ крови на ПСА. Зачем это нужно – расскажем в данной статье.

Что такое ПСА?

Анализ крови – самый простой и эффективный способ диагностики. Требуется специальное оборудование, которое способно выявлять микроскопические дозы ПСА в крови, так как его содержание составляет всего 3-4 нанограмма в одном миллилитре крови.

Простатит и его симптомы

При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:

  • Задержка мочи;
  • Боли при мочеиспускании и дефекации;
  • Тянущие боли в паховой области;
  • Снижение потенции и либидо;
  • Повышение температуры;
  • Общее ухудшение самочувствия

Простатит может серьезно снизить качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год. Но не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном исследовании вселяют настоящий ужас.

Вовремя невыявленный и не пролеченный простатит может привести к аденоме простаты.

Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также эректильной дисфункции и даже бесплодию. Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное.

Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которую можно успешно лечить консервативными методами. Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.

Почему это важно?

На сегодняшний день простатит является самым распространенным заболеванием у мужчин. Если раньше им заболевали исключительно зрелые представители сильного пола, то сейчас воспаление простаты выявляют даже у юношей в 18 лет.
У урологов есть своя шутка, которой они определяют количество заболевших:

  • в 20 лет – 20%,
  • в 30 лет – 30%,
  • в 40 лет 40% и так далее.

Но в каждой шутке есть доля правды, ведь действительно огромное количество мужчин испытывают подобные проблемы.
Рак предстательной железы – еще одно страшное заболевание. Он является вторым рекордсменом по числу смертей среди мужчин от злокачественных опухолей.

Анализ ПСА позволяет выявить заболевание на ранней стадии.

Диагностика рака на ранних стадиях с помощью анализа ПСА позволяет более эффективно лечить онкологию.
При диагностике важны и другие анализы кроме анализа ПСА при простатите: УЗИ предстательной железы, ректальный осмотр. Только многоплановый осмотр позволяет с высокой точностью определить, в чем именно проблема.

Что выявляет анализ?

При проведении диагностики с помощью анализы крови врач может выявить следующие показатели:

  • Свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины.
  • ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала. Такой показатель также важен при диагностике.
  • Анализ крови ПСА общий при простатите. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.

Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном воспалении или новообразовании в предстательной железе. Перед сдачей анализы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.

Уровень ПСА: норма и отклонения

Для мужчин в каждом возрасте существуют свои показатели нормы, при отклонении от которых обязательно необходимо дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание.

  • До 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл
  • От 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл
  • С 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл
  • От 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл
  • У мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл

Результаты

Если уровень ПСА в крови повышен – не стоит сразу впадать в панику. Во-первых, есть вероятность искажения результатов, необходимо дополнительное обследование. Во-вторых, ПСА повышается при наличии любых воспалительных или инфекционных заболеваний. Не факт, что у пациента будет выявлен именно рак.

При анализе результатов подсчитывается общий ПСА и связанный белок. Очень важно их соотношение. По нему можно определить, с какой вероятностью у пациента может развиваться рак предстательной железы. Уровень ПСА при простатите отличается от показателя при аденоме или злокачественной опухоли.

Анализ крови ПСА определяет уровень простатического специфического антигена и связанного с ним белка.

Также определяется скорость распространения белка. Этот показатель анализируется в течение нескольких лет, что особенно важно при лечении аденомы или раковой опухоли. Для каждого возраста и нормы содержания ПСА есть такая же норма возрастания содержания белка в течение года. Если данный показатель превышен, у пациента может развиваться опухоль, а имеющееся лечение недостаточно эффективно.

Есть еще один не менее важный показатель: плотность ПСА в простате. Определяется отношение количества общего ПСА ко всему объему простаты. У здорового человека оно не превышает 0,15 нг/мл (кубический сантиметр).

Что влияет на уровень ПСА?

Как уже было отмечено, необходимо тщательно выбирать время для забора крови, чтобы результаты не были искажены. Уровень ПСА может повышаться не только при простатите, аденоме или раковой опухоли предстательной железы. На показатель влияют:

  • Воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, камни и песок в мочевыводящих путях)
  • Недавний секс
  • Активная физическая нагрузка (езда на велосипеде, бег, горные лыжи, длительная ходьба)
  • Любое физическое воздействие на простату: массаж, исследования, УЗИ, ТрУЗИ, биопсия, ректальная пальпация, колоноскопия и иные манипуляции. Чем интенсивнее воздействие, тем дольше сохраняется эффект от него. Дольше всего предстательная железа восстанавливается после биопсии.

Подготовка к сдаче анализов

Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму, чтобы не исказить результаты.

Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров. Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту. После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.

Originally posted 2016-11-26 16:19:14.

При лечении любого заболевания важно выявить первопричину его возникновения. Также нужно учесть и состояние здоровья. Ведь, например, «Омник» — фармакологический препарат. Его применяют для устранения расстройств мочеиспускания, которые возникают у мужчин при доброкачественной гиперплазии простаты. Действующее вещество этого препарата носит название тамсулозин. В составе имеются и некоторые вспомогательные компоненты. Сам по себе «Омник» способствует снижению тонуса гладких мышц простаты, мочевого пузыря, уретры. То есть это средство положительно влияет на процесс мочеиспускания, налаживает его. Тамсулозин в качестве действующего вещества высокоселективен. Он не влияет на волокна стенок сосудов и не способствует снижению давления. Однако при наличии почечных недугов данное средство необходимо применять с осторожностью.

Что же касается сугубо «Тамсулозина», то это лекарственное средство, назначаемое исключительно при дизурических расстройствах. Действует оно избирательно. Этот препарат усиливает выделение мочи и расслабляет мускулатуру простаты. «Тамсулозин» минимизирует симптоматику затрудненного мочеиспускания. Поэтому со временем у пациента пропадает ощущение переполненности мочевого пузыря. Однако этот препарат оказывает влияние на артериальное давление, снижая его.

Выбирая один из этих лекарственных средств, целесообразно ориентироваться на состояние собственного здоровья. Если имеются нарушения в работе почек, то лучше отдать предпочтение «Тамсулозину». При частых колебаниях давления целесообразно выбрать «Омник».

Источник muzhchina.bezpotencii.ru

Комментировать
0
68 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector