Прогноз хронического простатита

СОДЕРЖАНИЕ
0
34 просмотров
01 июня 2019

Прогноз при простатите зависит от стадии простатита и от его вида. Давность заболевания простатитом также влияет на прогноз. Известен факт – чем дольше поддерживается воспаление, тем дольше надо лечить осложнения простатита.

1. При остром простатите прогноз благоприятный. Положительный вариант лечения – назначение короткого курса антибиотиков сроком на 10-12 дней.
2. Хронический бактериальный простатит — это часто рецидивирующая форма хронического простатита даже при назначении адекватной консервативной терапии. Но эта форма может протекать бессимптомно. При длительном течении хронического простатита могут быть изменения со стороны потенции.
3. Синдром хронической тазовой боли является одной из тяжелых форм хронического простатита. Этот сложный диагноз изнуряет не только пациента, но и врача, так как врач не может подобрать адекватную терапию. Пациенты часто обращаются в клинику гинекологии и урологии повторно и не везде им могут помочь. Симптомы простатита в этом случае могут оставаться, а пациенты готовы лезть на стенку, чтобы избежать таких болей.
4. Бессимптомный воспалительный простатит является самой легкой формой в плане отсутствия каких-либо жалоб. Данная клиническая картина наблюдается достаточно долгое время, пока воспалительный процесс не перейдет на капсулу простаты, имеющей множество нервных окончаний. Этот вид простатита диагностируется при развитии осложнений со стороны репродуктивной функции. У таких пациентов наблюдаются изменения в спермограмме. А диагноз устанавливается лишь при полном обследовании пациента в урологии.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Ставьте ЛАЙК и ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Источник andromedica.ru

Под простатитом понимается воспалительный процесс, который развивается в предстательной железе. Ввиду того, что данный орган отсутствует у женщин, это заболевание считается сугубо мужским. Воспаление простаты встречается довольно часто.

Например, оно диагностируется у более чем 50% мужчин в возрасте от 40 лет и старше. Патология часто сочетается с другими недугами: аденомой предстательной железы, уретритом, везикулитом.

Простатит подразделяется на два вида:

Последний, в свою очередь, классифицируется на:

  • бактериальный;
  • небактериальный (воспалительный и невоспалительный);
  • асимптоматический.

Причины

Хронический простатит развивается по целому ряду причин. Более того, различные факторы провоцируют развитие определенной форму заболевания.

Бактериальная

Основной причиной возникновения бактериальной формы простатита является проникновение патогенной микрофлоры в предстательную железу. Важно понимать, что человеческий организм постоянно содержит в себе бактерии, воздействие которых приводит к развитию воспалительного процесса.

Однако хронический простатит возникает только при условии влияния провоцирующих факторов:

  • регулярное переохлаждение органов малого таза;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • преимущественно сидячий образ жизни;
  • наличие других заболеваний мочеполовой системы;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенные половые контакты;
  • курение и алкоголизм.

Небактериальная форма

Хронический простатит данной формы также известен под названием синдрома тазовой боли.

Сегодня в медицинской практике принято несколько теорий, объясняющих причину его возникновения:

Проникновение инфекций Инфекционная теория гласит, что хронический простатит развивается на фоне проникновения в предстательную железу патогенной микрофлоры, представленной в виде хламидий, трихомонады, уреаплазмы, гонореи, туберкулезной палочки и других бактерий.
Химическое воспаление Данная теория сообщает, что хронический простатит возникает после заброса мочи в ткани предстательной железы, провоцирующего формирование очагов воспаления.

При этом подобный процесс развивается при соблюдении сразу нескольких условий: наличие препятствий в мочеиспускательном канале, изменение простатических протоков, отсутствие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе.

Нарушение иммунной системы Хронический простатит, согласной этой теории, развивается при атаках иммунной системы на здоровые клетки предстательной железы. В подобных случаях говорят о наличие аутоиммунного заболевания. Ему подвержены пациенты, имеющие генетическую предрасположенность. Нейрогенное воспаление Нейрогенное воспаление возникает при воздействии биологически активных веществ, которые выделяют нервные окончания. Обычно подобные проявления встречаются у пациентов, часто сталкивающихся со стрессовыми ситуациями и нервными перенапряжениями. Асимптоматическая форма Асимптоматическая форма простатита развивается на фоне длительного течения застойных процессов в области малого таза. Они возникают из-за механических повреждений органов, нерегулярных половых контактов (застой секрета) и других факторов.

Симптоматика

Как и в случае с определением причин развития воспаления в предстательной железе, имеет смысл выделить симптоматику заболевания в зависимости от ее формы.

Бактериальная форма

Хронический простатит в такой форме протекает в основном бессимптомно. Клиническая картина становится более яркой только при рецидивах недуга. Патология характеризуется появлением болевого синдрома, локализованного в области промежности. Также пациент может испытывать боль и чувство жжения при мочеиспускании и семяизвержении. Кроме того, наблюдаются проблемы, связанные с мочеиспусканием: появляется вялая и прерывистая струя, возникают задержки при опорожнении мочевого пузыря, что в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.

Хронический простатит вызывает локальное ослабление иммунитета, что способствует проникновению в предстательную железу патогенных микроорганизмов и развитие сопутствующих заболеваний типа цистита.

Небактериальная форма

Данная форма считается самой распространенной. Она встречает примерно у 90% мужчин, страдающих от простатита. Воспалительный процесс в предстательной железе развивается в любом возрасте, но чаще всего его диагностируют у людей старше 30 лет.

Синдром тазовой боли характеризуется болевыми ощущения в области промежности, которые могут появляться на краткий промежуток времени или не исчезать иногда в течение нескольких месяцев. Также для данной формы заболевания характерно затрудненное мочеиспускание и проблемы, связанные с эрекцией.

Асимптоматическая форма

Асимптоматическая форма простатита всегда протекает бессимптомно. О ее наличие обычно узнают случайно при исследовании предстательной железы на наличие других заболеваний или во время профилактического осмотра.

К признакам, свидетельствующим о протекании недуга, относятся бактерии, выявленные в ходе анализа крови и мочи.

Диагностика

Диагностика простатита предполагает сдачу анализов крови и мочи для обнаружения в них следов патогенных микроорганизмов. Кроме того, потребуется исследование секрета, который выделяется в ходе ректального осмотра предстательной железы. Одним из признаков, свидетельствующем о протекании воспалительного процесса в простате является наличие лейкоцитов в крови. В некоторых случаях у пациентов наблюдается превышение допустимых показателей простатического специфического антигена. Стоит отметить, что на основании последнего анализа делается вывод о наличие раковой опухоли. Поэтому дополнительно назначается биопсия предстательной железы.

О небактериальной форме заболевания говорят, когда пациент жалуется на продолжительные болевые ощущения, длящиеся на протяжении трех и более месяцев, при условии, что в посеве мочи не обнаружены патогенные микроорганизмы.

Лечение

Лечение во многом определяется текущей формой патологии. Считается, что антибактериальная терапия при хроническом простатите является неэффективной. В основе такого утверждения лежит медицинская статистика, свидетельствующая о том, что наиболее распространенной формой недуга является небактериальная.

Однако большинство врачей назначают прием антибиотиков в течение 4-6 недель. Антибактериальная терапия необходима в качестве профилактики повторного инфицирования организма вследствие снижения локального иммунитета.

Хронический простатит лечится также посредством альфа-адреноблокаторов, которые воздействуют на нервные рецепторы, расположенные в области предстательной железы. Препараты данной группы облегают симптоматику, свойственную рассматриваемому заболеванию. Дополнительно назначаются противовоспалительные лекарства типа Ибупрофена и Диклофенака. Они способствуют снижению воспалительного процесса в простате.

Не менее важной процедурой при лечении простатита является массаж предстательной железы. Он способствует ускорению кровотока в пораженном органе, снимает боль и устраняет воспалительный процесс. Кроме того, массаж усиливает эффективность лекарственных препаратов.

Хорошие показатели в лечении демонстрирует фитотерапия, представленная в виде всевозможных отваров и настоек. Чаще всего для устранения симптомов хронического простатита применяются теплые клизмы.

Чтобы лечение заболевания было эффективным, пациенту необходимо изменить свой образ жизни: перейти на здоровое питание и больше двигаться.

Будущее развитие заболевания

Несмотря на то, что современные методы лечения хронического простатита является довольно эффективными, прогноз развития заболевания неблагоприятный: рецидивы наступают примерно у 50% пациентов.

В то же время, благодаря подбору наиболее эффективной терапии можно добиться стойкой ремиссии в большинстве случаев. Главное, чтобы подход к лечению патологии был комплексный, и включал в себя регулярный осмотр у уролога, благодаря чему можно вовремя предотвратить развитие осложнений.

Однако этот прогноз относится только к бактериальной форме. Синдром тазовой боли устранить довольно проблематично. В основном все действия направлены на подавление текущей симптоматики, за счет чего облегчается состояние пациента.

И все же, несмотря на негативный прогноз развития, простатит обычно не оказывает заметного влияния на жизнь мужчины. Тем более если тот выполняет все рекомендации врача. В ином случае существует вероятность развития серьезных осложнений, проявляющихся в виде эректильной дисфункции и бесплодия. В ряде случаев отмечено формирование аденомы предстательной железы и раковой опухоли.

Источник kaklechitprostatit.ru

Предстательная железа — самый уязвимый орган в мужском организме. Заболевания простаты встречаются у каждого третьего мужчины в возрасте от 20 лет. При этом гиперплазия простаты и аденома, приводящие к проблемам с эрекцией, чаще всего являются следствием хронического простатита. Именно поэтому следует знать характерные признаки хронического простатита и как его лечить.

Хронический простатит — что это такое?

Хронический простатит — это длительно протекающий в предстательной железе воспалительный процесс. Термин объединяет несколько форм заболевания, проявляющихся схожими клиническими симптомами.

Категории хронического простатита:

  1. Инфекционный — спровоцирован бактериями, грибком или вирусом;
  2. Неинфекционный (застойный) — иначе называется синдромом хронической тазовой боли, протекает с признаками воспаления или без них;
  3. Бессимптомный — при полном отсутствии клинических проявлений воспаление выявляется только при тщательном обследовании простаты.

В 95% случаев диагностируется неинфекционный хронический простатит. При этом на первый план развития воспаления выходят застойные явления в простате — ее секрета или же кровообращения в венах.

Риск заболевания хроническим простатитом повышен у людей:

  • ведущих нерегулярную половую жизнь, регулярно практикующих прерывание полового акта во избежание беременности партнерши;
  • сотрудников офисов и водителей (сидячая работа провоцирует застой крови в тазу);
  • предпочитающих носить тесное нижнее белье;
  • злоупотребляющих алкоголем и курением.

Хронический простатит: признаки обострения

Хронический простатит развивается постепенно и многие годы может не вызывать беспокойства. Периодически мужчина может отмечать:

  1. Неприятные ощущения в зоне промежности;
  2. Боль минимальной интенсивности с характерной иррадиацией в крестец, прямую кишку, половые органы;
  3. Некоторое учащение мочеиспускания с возникновением болей и незначительных патологических выделений из уретрального канала, слабая струя мочи;
  4. Болезненность головки полового члена после эякуляции (исчезает в течение 30 мин.);
  5. Жжение в уретре, возникновение болезненности при половом акте.

Стресс, переохлаждение, перенесенная инфекция, приводящие к ослаблению иммунитета, и употребление острой пищи/алкоголя могут спровоцировать обострение хронического простатита. При этом интенсивность болезненных проявлений нарастает и напоминает острое воспаление.

С развитием болезни и вовлечением в патологический процесс нервов все более усиливается эректильная дисфункция, что заметно сказывается на психологическом состоянии больного.

Однако хронический простатит чреват не только нарушением потенции — слабой эрекцией, снижением ощущений при оргазме или их полным отсутствием, преждевременной эякуляцией.

Нередко заболевание приводит к развитию цистита, пиелонефрита и воспаления яичек, отягощающих течение основной патологии. К тому же значительно возрастает риск образования камней в простате, аденомы или же появления злокачественной опухоли. При длительном течении хронического простатита развивается бесплодие.

Симптомы хронического простатита по формам и стадиям

Симптомы хронического простатита зависят от формы заболевания и стадии болезни (обострение или ремиссия).

Бактериальный хронический простатит

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают с разной интенсивность. Во время обострения симптомы воспаления наиболее выраженные. Инфекционный, хронически протекающий простатит проявляется:

  • Общими признаками воспаления в организме — повышение температуры, слабость, озноб, мышечные боли (возникают при обострении);
  • синдромом местного воспаления — болезненность внизу живота, усиливающаяся при половом сношении, после дефекации и мочеиспускания, при длительном отсутствии близости;
  • Нарушениями со стороны мочеполовой системы — прерывистое мочеиспускание, нарушенная эректильность;
  • Отклонениями в лабораторных исследованиях — обнаружение в секрете простаты и анализе мочи бактерий/грибов, признаки воспаления в анализе крови (лейкоцитоз, повышенное СОЭ) и мочи (лейкоцитурия, белок).

Вне обострения воспаления признаки хронического простатита стерты. Жалобы пациента более указывают на нарушенное мочеиспускание, снижение сексуального влечения и другие эректильные нарушения, вызывающие выраженную нервозность.

Неинфекционный хронический простатит: синдром хронической тазовой боли

Само название указывает на преобладающий при данном типе хронического простатита симптом — болевые ощущения. Вследствие малой интенсивности болей, хронический простатит неинфекционного характера часто остается без внимания.

С течением времени боли несколько усиливаются, а в клинической картине появляются симптомы нарушения половой функции, обусловленные прогрессированием застойных явлений и снижении мышечного тонуса тазового дна и мочеиспускательного сфинктера.

Нередко заболевание протекает абсолютно бессимптомно. Диагноз хронический простатит ставится при обнаружении признаков воспаления простаты и ее гиперплазии во время проведения диагностических исследований. В анализе мочи может периодически фиксироваться лейкоцитурия.

Методы лечения хронического простатита

В каждом случае лечение хронического простатита требует индивидуального подбора терапевтической схемы. При этом учитывается причина болезни (инфекция, застой секрета или венозной крови), длительность течения и наличие отягощающей патологии.

Медикаментозная терапия:

  • Антибактериальные препараты — лечение антибиотиками (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Азитромицин, Левофлоксацин, Кларитромицин) показано только при выраженном воспалении, выявлении бактериального агента в моче или секрете простаты. Антибиотикотерапия продолжается 2-8 недель. По окончании курса симптомы болезни часто сохраняются в полном объеме, хотя инфекционный фактор полностью устраняется.
  • Альфа- адреноблокаторы (Теразонин, Трамсулозин, Альфузозин) — назначаются при повышенном внутриуретральном давлении, гипертонусе мышц мочевого пузыря. Их применение не дает эффекта при нарушении иннервации мышц и миодистрофии тазового дна.
  • Симптоматическое лечение хронического простатита — для купирования болевого синдрома применяются препараты НПВС (Диклофенак, Кеторолак) часто в таблетках, для устранения тревожности рекомендуется прием селективных антидепрессантов (Имипрамин, Флуоксетин).
    Гормональная терапия — лечение антиандрогенами и андрогенами проводится в соответствии с отклонениями гормонального уровня.
  • Иммуностимуляторы — назначаются только при доказанном лабораторно иммунодефиците.
  • Средства, регулирующие уровень мочевой кислоты, — целесообразны только при обнаружении камней в простате. Чаще всего врач назначает Аллопуринол. Однако препарат эффективен только в отношении уратов.
  • Витаминотерапия — средства выбора при лечении хронического простатита становятся доступные витаминно-минеральные комплексы. Замена их на рекламируемые БАДы не приносит лечебного результата, кроме излишней траты денег.

Хирургическое лечение простатита

В зависимости от патологического процесса, спровоцировавшего хронический простатит, применяются трансуретральная резекция простаты (часто заменяет открытую операцию), эндоскопическое дренирование сформировавшейся кисты простаты, хирургическая коррекция семенных пузырьков при нарушенном оттоке секрета.

При распространенном склерозе проводится простатэктомия. При гиперплазии простаты эффективны абляционные методы — микроволновая термотерапия и лазерная абляция.

Другие методы лечения хронического простатита

Некоторые врачи активно назначают пациентам с хроническим простатитом различные методы физикального воздействия на простату. Однако большинство из них имеют ряд противопоказаний и назначаются только в определенных случаях:

  • Массаж простаты (доступна только небольшая часть железы) при гиперпластических изменениях в органе может спровоцировать острую задержку мочи и способствует распространению воспалительного процесса (вплоть до развития сепсиса). Также массаж нельзя проводить при камнях и кистах простаты, выраженном венозном застое. Освобождение простаты от застойного секрета наилучшим образом происходит при естественной эякуляции.
  • Гимнастика для мочевого пузыря — специальные упражнения для удлинения интервалов между мочеиспусканием до 4-5 часов эффективны при нарушении мышечного тонуса мочевого пузыря и его сфинктера. Однако их эффективность заметно снижается при миофасциальном синдроме, вызванном нейродистрофическими изменениями.
  • Инстилляция — глубокое вливание лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал очень болезненно и чревато осложнениями.
  • Электростимуляция, трансректальный ультразвук и фонофорез, магнитотерапия и другие методы стимуляции мышц целесообразны в применении только при пониженном тонусе мышц тазового дна. Физиопроцедуры дают лишь временное облегчение, а стойкий эффект достигается при устранении причины болезни.
  • Народные методы — домашние рецепты (тыквенные семечки с медом, спиртовой настой коры осины и другие) применяются только с одобрения лечащего андролога и никоим образом не заменяют лекарственную терапию.

Прогноз: можно ли вылечить хронический простатит?

Прогноз при хроническом простатите напрямую зависит от своевременности обращения пациента за квалифицированной помощью. Как вы могли заметить, симптомы и лечение хронического простатита у мужчин тесно связаны — при отсутствии гиперпластических изменений в железе и нейродистрофии, при условии комплексного лечения, можно добиться стойкого улучшения состояния.

Немаловажно при этом радикально пересмотреть свою жизнь: исключить провоцирующие застойные явления факторы, избавиться от вредных привычек и полноценно питаться.

Источник medknsltant.com

Комментировать
0
34 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector