Промывать уретру при простатите

СОДЕРЖАНИЕ
0
68 просмотров
01 июня 2019

Анатомическое строение мужского организма способствует распространению микробов по внутренним органам. От уретры легко инфицируется предстательная железа. Лечение простатита и уретрита у мужчин проводится после комплексной диагностики, сбора анамнеза, изучения клинической картины.

Механизм развития заболеваний

Инфекция, передаваемая половым путем, быстро поражает мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс часто протекает с невыраженной симптоматикой. Он может сопровождаться гнойными выделениями. Уретрит, при котором отсутствуют симптомы, диагностируется путем проведения лабораторных анализов.


Мужчина часто заражается одновременно несколькими возбудителями ИППП. Без терапии гонококки, уреаплазма и прочие микробы присутствуют в мужском организме длительный период, вызывая разные осложнения, включая:

Многочисленные экспериментальные исследования установили, предстательный орган обладает выраженной антибактериальной активностью, что указывает на наличие в нём цинка. Выводные протоки, связанные с просветом мочеиспускательного канала и железой, создают условия для развития инфекционно-воспалительного процесса в рассматриваемой системе. Поэтому при уретрите диагностируется простатит.

Если возбудитель проник в организм через лимфу, задняя часть канала не поражается. В 95% случаев у заболеваний венерический патогенез. Простата может воспалиться на фоне микроорганизмов, не спровоцировавших уретрит. Хронический процесс обусловлен вторичным инфицированием железы бактериями. Измененный орган легко поражается стафилококком, который и поддерживает рецидивирующее воспаление простаты. Уретрит приводит к дисбактериозу, ослаблению иммунной системы. На фоне этого развивается цистит, а также прочие заболевания.

Факторы риска

Уретра и простата могут воспалиться на фоне тонзиллита и гайморита. В таких случаях возбудитель проникает в мочеполовую систему через кровь. Другие факторы риска возникновения недугов:

  • низкая концентрация мужских гормонов;
  • неврологические нарушения;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная физическая активность;
  • ведение нерегулярной половой жизни;
  • длительное воздержание либо половое возбуждение без эякуляции;
  • малоподвижность.

Клиническая картина

Уретрит

Уретрит носит инфекционный и неинфекционный характер. Первое заболевание может вызывать трихомонада, микоплазма, хламидия. Бактериальный возбудитель классифицируется на специфический (гарднерелла, гонококк) и неспецифический (кишечная палочка).

К причинам развития второго вида заболевания (неинфекционного) урологи относят травмирование мочеиспускательного канала в результате прохождения камня, аллергическую реакцию, сужение органа, застойные явления в области малого таза.

Неинфекционный уретрит характеризуется активизацией стафилококков. Частое обострение недуга способствует хронизации патологического процесса. Эта стадия болезни характеризуется яркой клинической картиной. Мужчина ощущает боль при мочеиспускании. Развитие патологии сопровождается выделениями из уретры, частыми походами в туалет.

Ошибка пациентов заключается в игнорировании легкого недомогания, которое указывает на инфицирование организма. Несвоевременное лечение способствует воспалению предстательной железы. Выделения, ранее беспокоившие пациента, провоцируют серьезные последствия, включая импотенцию с бесплодием.

Простатит

Простатит возникает на фоне уретрита не только при распространении инфекции в область железы. Лимфатические узлы также могут способствовать проникновению возбудителя в простату. Проявляемая клиника отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы. Её барьер значительно снижается. В железу проникают другие бактерии. Это может привести к тому, что у рассматриваемых патологий будут различные возбудители.

Общие проявления

К общему признаку обоих заболеваний урологи относят озноб, сменяющийся высокой температурой тела. Основной симптом – боль. Её испытывает пациент внизу живота, в области паха. Иногда тянет поясница. Может болеть внутренняя сторона бедер. Мужчина часто ходит в туалет, но мочеиспускание осуществляется проблематично. Появляется ощущение переполненного пузыря. После его опорожнения пациент не испытывает облегчения.

Уретрит с простатитом способствуют острому застою мочи. Его ликвидируют путем оперативного вмешательства.

При двойном воспалении появляются проблемы в работе нервной системы:

  • депрессия;
  • проблемы со сном;
  • перемены в настроении.


Вышеописанная клиника развивается на фоне общего недомогания и болевого синдрома. У пациента появляется чувство апатии и беспомощности. Наблюдается усталость, злость и раздражительность. Плохая эрекция также отрицательно влияет на самочувствие. У мужчины происходит слабое семяизвержение. Половой акт сопровождается болью.

Герпетический простатит

Редко на фоне уретрита диагностируется герпетический простатит. Такое воспаление носит вирусную этиологию. Болезнь передается половым путем. Её возбудителем является вирус герпеса 2-го типа. Патология может протекать бессимптомно либо с ярко выраженными признаками. Герпесная инфекция – следствие первичного заражения, включая ОРЗ. Рассматриваемая форма заболевания нередко развивается на фоне переохлаждения. Для герпесного простатита характерны следующие признаки:

  • появление пузырьков, язвочек на мошонке, пенисе, в промежности и в паху;
  • отек пораженного участка;
  • проблемное мочеиспускание;
  • увеличение лимфатических узлов.

Одновременно пациент жалуется на высокую температуру тела и общее плохое самочувствие. Генитальный простатит бывает первичным и рецидивирующим. Когда патология носит скрытый характер, мужчины живут с данным недугом, не подозревая о нем. Сбой в работе иммунитета способствует размножению вируса и поражению соседних тканей, органов.

Бактериальный простатит

Если уретритом был спровоцирован бактериальный простатит, проявляются следующие симптомы:

  • озноб;
  • жар;
  • болевой синдром в пояснице;
  • проблемное и частое мочеиспускание;
  • слабая струя урины.

Если не лечить острую бактериальную форму, она перейдет в хронический простатит. Последнее заболевание выявляется редко. Оно может быть спровоцировано и незначительным количеством бактерий, которые не устранил назначенный врачом антибиотик. Такое явление наблюдается, когда препарат подобран неправильно.

Чаще хронический бактериальный простатит длится 3 месяца, так как он склонен к рецидиву. Заболевание трудно поддается лечению. Оно может протекать без признаков либо сопровождаться болевым синдромом. При этом другие симптомы воспаления отсутствуют.

Инфекционный процесс может поражать мочевой пузырь. При таком диагнозе назначается комплексная терапия, направленная на устранение возбудителя. Сложнее лечится болезнь, если она сопровождается постоянной болью в низу живота, спины.

Синдром хронической тазовой боли

При неинфекционном патогенезе простатита, известного как синдром хронической тазовой боли, не наблюдаются признаки, типичные для инфицирования мочевого пузыря. Мужчина может периодически жаловаться на дискомфорт в области яичек и таза. Ему трудно и болезненно ходить в туалет, вести половую жизнь. Часто выявляется эректильная дисфункция. Симптоматика носит циклический либо постоянный характер. Если подобная клиника проявляется в течение 2-х и более месяцев, требуется срочная помощь уролога.

Диагностические методики

При подозрении на простатит с уретритом показано комплексное обследование. Уролог собирает анамнез, определяет факторы, спровоцировавшие заболевания. Первичная диагностика – общее исследование урины и крови. Дополнительно специалисты назначают биохимию, исключают ВИЧ.

Вторичная диагностика рассматриваемых патологий включает в себя проведение следующих манипуляций:

  1. Осмотр простаты ректальным способом.
  2. УЗИ мочевого пузыря.

Для определения точной локализации места поражения, а также для выявления степени инфицирования, пациенту назначают:

  • спермограмму (исследуется семенная жидкость);
  • мазок, взятый из уретры;
  • сдачу секрета предстательной железы;
  • урофлоуметрию.

Терапевтические методики

Если врач подтвердил уретропростатит, назначается срочное, профессиональное лечение. Антибиотики показаны в комплексе с физиотерапией и народными средствами. Массаж выполняется только квалифицированным специалистом.

Прием антибиотиков разных классов при простатите и уретрите – основа комплексного лечения. Их назначают на 2 недели. Дополнительно прописывают миорелаксанты, адреноблокаторы, иммуностимуляторы.

Принципы антибиотикотерапии

Если заболевание спровоцировано гонореей либо трихомонадой, назначают следующие медикаментозные средства:

  1. «Доксициклин» – эффективный тетрациклин, быстро устраняющий атипичные агенты. На фоне такого лечения часто проявляется побочная симптоматика: диарея, тошнота, головокружение.
  2. «Метронидазол»о – легко переносится пациентами. Принимается в течение 14 дней.

Если уретропростатит спровоцирован одновременно несколькими инфекциями, показан прием следующих антибиотиков:

  1. «Азитромицин» – эффективный макролид, который редко провоцирует побочные реакции. Длительность лечения – 3-5 суток.
  2. «Флуконазол» – действенное противогрибковое медикаментозное средство, быстро устраняющее кандидозный уретрит.

Если этиология развития заболеваний не определена, пациента лечат следующими препаратами:

  1. «Цефтриаксон» – антибиотик 3-го поколения с широким воздействием. С осторожностью назначается мужчинам, страдающим от колита.
  2. «Кларитромицин» – синтетический медикамент, действенный против многих бактерий. Принимается в течение 7-14 дней.


Дозировка любого медикамента зависит от веса пациента и тяжести уретропростатита. Прогноз при лечении острой стадии положительный.

Если мужчина на фоне антибиотикотерапии не чувствует облегчения в течение 5 дней, рекомендуется пройти повторное обследование. При наличии показаний назначается новый антибиотик.

Терапия хронического процесса носит затяжной и сложный характер. Мужчине прописывают следующие медикаменты:

  1. «Гентамицин» быстро устраняет воспаление, пагубно влияя на возбудителя болезни. Для рассматриваемого аминогликозида характерна высокая активность к разным микробам. Если выявлен только уретрит, дозировка рассчитывается с учетом веса больного. Количество приема – 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней.
  2. «Левомицитин». Антибиотик быстро устраняет инфекционного агента. Препарат противопоказан больным, страдающим от разных кожных патологий. Его не прописывают в комплексе с сульфаниамидами. При уретрите принимают по 2 таблетки трижды в сутки. Лечение длится до 7 дней.

При хронизации воспаленного процесса прописывают местные медикаментозные средства, включая «Фурацилин», «Гидрокортизон», «Мирамистин». Препараты вводят в мочеиспускательный канал. При тяжелом течении уретропростатита назначается операция.

Параллельно с комплексным лечением пациент должен соблюдать профилактические меры по предупреждению дальнейшего распространения инфекции. Необходимо правильно питаться, вести активную жизнь. На период проведения терапии следует отказаться от секса. Если назначенное лечение спровоцировало дополнительные симптомы, об этом рекомендуется сообщить урологу.

Источник uromir.ru

Среди множества урологических манипуляций, которые выполняются врачом, промывание уретры – едва ли не самая популярная. Практикующему урологу приходится выполнять такую процедуру по несколько раз за день. Несмотря на это, у мужчин всегда много вопросов, касающихся процедуры.

Методика промываний отработана давно и до мелочей со времен резиновых катетеров и многоразовых стеклянных шприцов Жане. Промывали мочеиспускательный канал всеми известными антисептиками.

На сегодня из которых признаны эффективными далеко не все. Цели, которые преследует промывание уретры у мужчин – это профилактика половых инфекций и лечение воспалений.

  • Промывание уретры с целью профилактики
  • Промывание уретры при самолечении
  • Последствия самостоятельного промывания уретры
  • Лечебные инстилляции в уретру
  • Препараты для промывания уретры
  • Больно ли делать промывания уретры

Промывание уретры с целью профилактики

Сексуально активные мужчины периодически сталкиваются с необходимостью экстренной посткоитальной профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Незащищенный секс оставляет примерно пару часов на срочное использование антисептика, который поможет снизить риски развития и распространения инфекции. Время, которое отводится на промывание уретры мирамистином, ограничено.

Возбудители сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, микоплазмоза уже к концу второго часа от попадания в мочеиспускательный канал внедряются в клетки его эндотелия и проникают дальше в кровь. Для проведения профилактической инстилляции в аптеках мирамистин продается во флаконах с урологической насадкой.

Специальная подготовка для профилактики не требуется. Препарат в объеме 2-3 миллилитра вводят в мочеиспускательный канал, в котором удерживают его 2-3 минуты.

С профилактической целью возможно и промывание уретры хлоргексидином.

Оба препарата – хлорсодержащие антисептики с мощным окислительным эффектом. Их применение ограничивают возможные аллергические реакции. При частом использовании возможны химические ожоги слизистой мочеиспускательного канала.

Возможна и профессиональная экстренная профилактика половых инфекций. Она выполняется урологом с использованием урологического катетера и растворов серебра. Они активны в отношении и подавляющего большинства разновидностей возбудителей венерических заболеваний.

Главное условие эффективности такой профессиональной профилактики – ранее обращение за специализированной помощью. То есть в течение двух часов от момента не защищенного полового акта.

Промывание уретры при самолечении

Промывание уретры в домашних условиях возможно не дальше ее переднего отрезка. Поэтому заниматься инстилляциями в лечебных целях самостоятельно не только бессмысленно, но и опасно.

Никакое промывание уретры марганцовкой или даже мирамистином не способно справиться с воспалительным процессом в задних отделах канала. Каким бы зарекомендовавшим себя ни был раствор, промывание уретры своими силами вряд ли способно протолкнуть его далее первых шести-семи сантиметров. Значит, задний отрезок уретры будет инфицирован. И далее бактериальные, вирусные, протозойные агенты спокойно могут начать путешествовать по гениталиям и крови.

Вызывая простатит, везикулит, орхоэпидидимит или висцеральные поражения. Также стоит помнить, что тот же хлоргексидин или мирамистин абсолютно безразличны таким возбудителям ИППП, как хламидии.

Последние вполне устойчивы к инстилляциям и могут переносить неблагоприятные условия, формируя очаги хронической инфекции.

Бессмысленно с целью пролечить уретрит пытаться самостоятельно вводить марганцовку или фурацилин. Это только создает иллюзию деятельности у больного, угрожая перевести его в разряд травматических больных с ожогами или травмами канала.

Последствия самостоятельного промывания уретры

Осложнения промывания уретры на дому своими силами могут быть самыми разнообразными:

  • ожоги слизистой вплоть до формирования стриктур (сужений) мочеиспускательного канала, затрудняющие мочеотделение
  • распространение инфекционных агентов вплоть до генерализации инфекции формирование носительства инфекции
  • нарушение эрекции
  • бесплодие
  • травмы уретры и кровотечения из нее

Последствия бездумного отношения к использованию лекарственных препаратов обходится впоследствии гораздо дороже, чем качественное лечение у грамотного специалиста.

Лечебные инстилляции в уретру

Бывает так, что уретрит приобретает хроническое течение, часто обостряется. Расстройства мочеиспускания, их болезненность начинают существенно снижать качество жизни пациента.

Антибиотики работают, но следующий рецидив опять заставляет пациента менять лекарственное средство или комбинировать их. Это приводит к удорожанию самого лечения и делает его отдаленные результаты сомнительными. Так как при такой тактике высока вероятность воспитать в своем мочеполовом тракте микробную флору, устойчивую практически ко всему. В такой ситуации ан помощь может прийти врач, предложивший простой, но действенный метод.

Урологу в ежедневной практике приходится выполнять не только промывание передней уретры. Инстилляции с лекарственными растворами входят в комплексную терапию уретритов разного происхождения. Смысл, который несет тотальное промывание уретры, становится понятен, если знать кое-что об особенностях расселения микробов в полых трубках. Которой, по сути, и является мочеиспускательный канал.

Обладая сродством к эпителиальным клеткам внутренней выстилки канала, бактерии не располагаются на ней группами или отдельными особями, а наращивают бактериальную пленку. Такое содружество позволяет бактериальным клеткам уклоняться от терапии антибиотиками, которые разрушают только подложку или внешний пленочный слой.

Позволяя основной колонии выживать и размножаться дальше. С этим феноменом связаны рецидивирующее течение многих урогенитальных инфекций и нечувствительность бактериальных агентов к антибиотикам многих групп.

Препараты для промывания уретры

Такие микроорганизмы, как хламидии, проявляют свойства вируса и бактерии одновременно, являясь внутриклеточным паразитом. Поэтому после внедрения хламидии в эндотелий урогенитального тракта достать их оттуда не так-то просто.

А к антибиотикам многих классов они не восприимчивы. Вот здесь на помощь урологу и приходит промывание колларголом уретры. Содержащий серебро и защитный белок 2% раствор вводится врачом во время приема. С этой целью используют 40-сантиметровый катетер нелатона. Он стерильный и одноразовый, выполнен из пластика, не вызывающего аллергии и раздражения слизистой.

Также используется 150 миллиметровый одноразовый шприц, в который раствор набирается и которым создается необходимое давление для его введения. Другими вариантами лекарств для процедуры могут быть: протаргол, комбинации диоксидина и протаргола, димексида и диоксидина.

Препараты оказывают местное антисептическое действие плюс обладают отшелушивающим эффектом. Помогая избавляться от клеток, пораженных внутриклеточными возбудителями или бактериальной пленкой.

Промывание протарголом или колларголом эффективно при трихомониазе, гонорее, микоплазмозе.

Промывание Уро-Гиалом уретры чаще используется при сочетанных патологиях мочевыводящих путей. Такого препарата могут потребовать упорно текущий интерстициальный цистит в комбинации с поражением уретры. При таком развитии событий промываниям подвергаются и уретра, и мочевой пузырь.

  • Колларголом – 2% раствором серебра на глицерине – пользуются при самом широком спектре инфекций. Он подавляет рост бактериальных агентов, вирусов, простейших. Обладает высокой эффективностью
  • Протеинат серебра или коллоидное серебро известны, как протаргол. Для водного раствора характерны антисептические, вяжущие и противовоспалительные свойства. Эффект завязан на связывании ионов серебра с генетическим материалом возбудителей. Промывание протарголом уретры позволяет вместо отшелушенного эндотелия создавать защитную пленку (за счет осаждения серебром белков). Эти два препарата являются основными антисептиками, которые максимально безопасны и широко активны
  • Димексид или диметилсульфоксид проявляет противовоспалительное и обезболивающее действия. Проникает через биологические мембраны и улучшает проникновение других веществ к эндотелиальным клеткам. Поэтому пользуются им в сочетаниях с препаратами серебра (колларголом и протарголом). Самостоятельно применяется более редко
  • Диоксидин – оксиметил хиноксалина. Растворы его проявляют широкую бактерицидную активность. Из плюсов — отсутствие раздражений слизистых и кожи. Чаще используют однопроцентный раствор. Годится к совместному использованию к димексидом

Является ли данный способ универсальным лечением?

Ответ на этот вопрос вполне ожидаем. Это лишь часть комплекса мероприятий по избавлению от воспаления мочеиспускательного канала на фоне половых инфекций. Им нет смысла пользоваться ежедневно. Достаточно 2-3 процедур в неделю. Это сделает инстилляции максимально полезными, и позволит не получить побочные эффекты и осложнения. Такая частота процедур позволяет уретре полноценно восстанавливаться.

Преимущества метода:

  • Недорогой
  • Не требует использования многоразового инструментария
  • Позволяет преодолевать антибиотикорезистентность бактериальных пленок
  • Позволяет укорачивать сроки и стоимость лечения
  • Делает возможным лечение хронических, упорно рецидивирующих воспалительных изменений
  • Совмещает достоинства профилактического и лечебного методов
  • Позволяет избегать нескольких курсов антибиотиков и не дает развиться бактериям со множественной устойчивостью к противомикробным лекарствам

Больно ли делать промывания уретры

Опытный уролог проводит такие процедуры не только правильно, но быстро и безболезненно. Ведь в его руках навыки, наработанные годами.

Режим инстилляций должен быть выбран правильно, а у пациента нет аллергии на выбранный раствор. Легкое жжение после промывания уретры, обусловленное больше повреждениями слизистой основным воспалительным процессом, – это все, что он может почувствовать. В этом явное преимущество катетера в руках профессионала.

Даже воспользовавшись всеми инструментами и материалами, человек без опыта может не только поцарапать, но даже и более грубо нарушить целостность уретры. Вызвав не только боль, но и кровотечение.

Перед проведением процедуры пациенту лучше помочиться. Ведь после введения лекарства мочеиспускание рекомендуется отсрочить на полчаса-час.

Перед введением катетера врач обрабатывает антисептиком головку и наружное отверстие уретры. После этого в мочеиспускательный канал вводится стерильный катетер. Его свободный конец присоединяется к одноразовому шприцу с лекарством, которое медленно вводится в мочеиспускательный канал. Далее катетер извлекается. Обезболивание во время или после процедуры не требуется.

Следует помнить, что обо всех болевых реакциях или аллергических проявлениях ан проводимые процедуры или лекарства стоит незамедлительно сообщать своему врачу. Также не следует утаивать об эпизодах аллергии или иной непереносимости лекарств, которые отмечались ранее. Это позволит пациенту добиться максимальной безопасности, а врачу – выбрать наиболее щадящую и правильную схему лечения.

Если дискомфорт или аллергия появились после самостоятельных домашних манипуляций, имеет смысл незамедлительно обратиться за консультацией к урологу. Те же рекомендации и в отношении травм канала.

Таким образом, если требуется промывание мочеиспускательного канала с лечебной целью, целесообразно обращаться к венерологу или урологу. Сделать это лучше в клинике, снабженной лабораторией, чтобы не затягивать ни грамотную диагностику, ни эффективное лечение.

Для промывания уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник onvenerolog.ru

Простатит и уретрит у мужчин – это болезни мочеполовой системы, которые часто протекают одновременно. Каждое из заболеваний может быть как причиной, так и следствием другой, хотя чаще всего возникает ситуация, когда нелеченный уретрит приводит к развитию простатита. В результате возникает смешанная патология, называемая уретропростатитом.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Простатит представляет собой воспаление простаты – репродуктивного органа мужчин, который наряду с яичниками участвует в производстве семенной жидкости. Это очень распространенная мужская болезнь, каждое десятое урологическое заболевание сильной половины человечества – воспаление предстательной железы.

Простата расположена снизу мочевого пузыря. Железа охватывает мочеиспускательный канал (уретру) и выполняет две основные функции: вырабатывает секрет, который входит в состав спермы, и блокирует выход из мочевого пузыря при эрекции. При патологическом увеличении простаты уретра полностью или частично перекрывается, затрудняя вывод мочи из мочевого пузыря.

Уретрит – это воспалительный процесс в уретре. В зависимости от вызвавших их причин уретриты подразделяются на две группы – гонорейные и не гонорейные. Последние в свою очередь бывают неинфекционными и инфекционными. По характеру течения воспаление мочевыводящего канала может быть острым или хроническим. Различают также передний, задний и тотальный уретриты.

От уретрита к простатиту

Среди факторов, вызывающих простатит, уретриту принадлежит главная роль. Примерно в 90% случаев воспаление предстательной железы развивается вследствие проникновения инфекции через уретру. Если уретрит не лечить, воспаление рано или поздно поднимается по мочеиспускательному каналу и охватывает простату. Но прежде чем инфекция распространяется на предстательную железу, ей нужно проникнуть мочеиспускательный канал. Это происходит в следующих случаях:

При половом контакте

Так возникает 90–95% всех уретритов. Причем не только гонорейных (таких как трихомониаз, гонорея), но и других болезней мочеполовых органов – уреаплазмоза, хламидиоза, кандидоза, генитального герпеса.

Проникновение в уретру патогенных бактерий

Это может происходить разными путями. Вследствие заноса микробов по лимфатическим или кровеносным сосудам из выше расположенных органов. Например, из инфицированной простаты, воспаленной носоглотки, кариозных зубов. Возможно одновременное инфицирование уретры двумя или несколькими возбудителями. В этом случае имеет место смешанная инфекция.

Бактериальные инфекции, вызывающие уретрит и простатит, могут иметь восходящий тип, когда болезнетворные микроорганизмы поднимаются вверх по уретре, и нисходящий – при котором инфицирование происходит посредством мочи, лимфатических или кровеносных сосудов. Простата имеет выводные протоки, открывающиеся в уретру. По ним секрет, вырабатываемый железой, попадает в мочевой канал при семяизвержении. Благодаря этим протокам для бактерий существует относительно легкая возможность проникать из простаты в уретру и наоборот.

Травмирование или раздражение уретры

Травмирование или раздражение уретры выходящим камнем, медицинскими препаратами. Последнее происходит при взятии проб мазка или мочи, катетеризации, промывании, или введении лекарств непосредственно в уретру.

Если развился травматический уретрит, это не означает, что он так и останется неинфекционным. Нелеченная травма мочеиспускательного канала вызывает, как правило, бактериальную инфекцию. Условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки) при травматическом воспалении активизируются, вследствие чего развивается вторичная инфекция.

Способствуют развитию уретропростатита снижение иммунитета, употребление раздражающей пищи и алкоголя. Урологические болезни могут провоцироваться также переохлаждением организма, несоблюдением личной гигиены.

От простатита к уретриту

Хотя и значительно реже, но иногда уретропростатит начинается с воспаления простаты. Как уже отмечалось, бактерии могут проникать из простаты в уретру по выводным протокам, соединяющим железу с мочеиспускательным каналом.

Есть еще один путь проникновения микроорганизмов из уретры в простату – через лимфатические сосуды. Благодаря ему уретропростатит может развиваться у больных с передними уретритами, в то время как задняя часть мочеиспускательного канала остается незатронутой инфекцией.

Как не допустить развития уретропростатита

Предотвратить переход уретрита в уретропростатит не так уж и сложно. Нужно своевременно обратиться в поликлинику и пройти курс лечения. Так чаще всего и случается, если уретрит проявляет себя выраженными симптомами, которые невозможно игнорировать – значительными трудностями с мочеиспусканием, сильными болями, обильными выделениями из уретры.

Но нередко уретрит протекает субклинически, без явно выраженных болевых ощущений: небольшой дискомфорт при мочеиспускании, несколько капель на белье. Не все мужчины из-за таких «пустяков» обращаются к врачу. В результате бактериальная инфекция, возникшая в уретре, распространяется по мочеиспускательному каналу вверх до предстательной железы и вызывает ее воспаление.

Иногда патогенные микроорганизмы, инфицировавшие уретру и вызвавшие воспаление предстательной железы, являются лишь спусковым крючком болезни. А дальнейшее развитие простатита обуславливается вторичным инфицированием простаты – банальными бактериями, в первую очередь стафилококками.

Нужно отметить, что бактерии, вызывающие вторичное инфицирование, более устойчивы к антибактериальной терапии. Нередки случаи, когда первичный очаг полностью вылечен, но вторичная инфекция продолжается.

Симптомы уретропростатита

Клиническая картина уретропростатита в наибольшей степени определяется тем, в какой стадии (хронической или острой) находится болезнь.

Проявления острой стадии

При острой форме болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • Общий упадок сил, физическая слабость.
  • Повышение температуры.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию, после которых остается ощущение, что мочевой пузырь опустошен не полностью.
  • Сильный дискомфорт при мочеиспускании в виде жжения, рези, боли, зуда в перианальной области и мочевыводящем канале.
  • Неприятно пахнущие кроваво-гнойные или слизисто-белые выделения из уретры (больше всего их выделяется по утрам).
  • Боли в прямой кишке при испражнении.
  • Покраснение и слипание выводного отверстия уретры.
  • Головная боль, нервозность, раздражительность.

При гнойном воспалении нельзя исключить вскрытие абсцесса и появление гноя в прямой кишке или уретре.

Осложнения острого уретропростатита:

  • Стриктура (сужение) уретры. Проявляет себя болями и тонкой струей при мочеиспускании.
  • Хронические простатит и уретрит.
  • Опухоль яичек.
  • Воспалительные заболевания вышерасположенных органов.
  • Снижение половой потенции, иногда бесплодие мужчин.
  • Вторичные инфекции мочевыводящей системы.
  • Почечная недостаточность.
  • Появление камней в мочевыводящем канале.
  • Склерозирование стенок уретры.

Осложнения простатита и уретрита опасны тем, что многие из них необратимы.

В некоторых случаях такая грозная болезнь, как рак простаты, проявляет себя схоже с хроническим уретропростатитом. Для дифференцирования этих болезней применяют тест на ПСА. Если в простате развивается опухолевый процесс, уровень простат — специфического антигена повышен.

Симптомы хронического уретропростатита

В отличие от острой фазы хроническая стадия уретропростатита протекает часто латентно. Клиника стерта. Больные не акцентируют свое внимание на дискомфорте, нередко принимая болезнь за аденому простаты, которая, по их мнению, не заслуживает обращения к врачу.
Многие симптомы хронического уретропростатита обуславливаются тем, что воспалительный процесс вызывает сужение уретры и раздражает ее нервные окончания, обуславливая частое мочеиспускание малыми порциями. Особенно это характерно для ночного времени.

Хроническому процессу присущи следующие симптомы:

  • прозрачные или содержащие гной выделения из уретры;
  • жжение, небольшая, быстро проходящая боль в перианальной и паховой областях, уретре, лобке;
  • нити или белые хлопья в моче, хорошо видимые невооруженным глазом;
  • слабая (вплоть до капельного истечения) струя мочи, затрудненное мочеиспускание в начале или конце;
  • постоянное ощущение, что мочевой пузырь наполнен;
  • неконтролируемое вытекание мочи;
  • раздражительность, быстрая утомляемость при физическом напряжении.

Последствия заболевания уретропростатитом для репродуктивной функции

Болезнь очень серьезно влияет на половую сферу мужчин, посылая тревожные сигналы о неблагополучии в тех органах, к здоровью которых сильная половина человечества относится с особым трепетом:

  • Снижение или полное отсутствие либидо.
  • Ускоренное, иногда сопровождающееся болью, семяизвержение.
  • Изменение длительности и яркости ощущений полового контакта.
  • Длительная эрекция ночью.

Ремиссия при хронической болезни

Течение хронического уретропростатита характеризуется сменяющими друг друга ремиссиями и обострениями. По своей клинической картине обострения сходны с острой формой болезни. Ремиссии сопровождаются:

  • незначительными редкими болями, для которых свойственна регулярность;
  • чувством тяжести в крестце, пояснице, гениталиях;
  • дизурическими расстройствами в виде жжения, рези, учащенных позывов к мочеиспусканию;
  • ухудшению психологического самочувствия, которое может усиливаться при сексуальных неудачах.

Лечение совместного уретрита и простатита

Лечение простатита и уретрита у мужчин определяется особенностями течения болезни – ее стадией (острая или хроническая), отсутствием или наличием осложнений, общим состоянием организма больного – возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Острый уретропростатит может сопровождаться высокой интоксикацией и вызывать тяжелое состояние больного. Особенно в том случае, если имеются сопутствующие болезни. Но при лечении острой фазы непреодолимых проблем, как правило, не возникает. Пациент помещается в стационар. Общие правила лечения острого уретропростатита сводятся к трем моментам:

  • Постельный режим.
  • Назначение антибиотиков.
  • Отказ от массажа простаты (обуславливается риском возникновения сепсиса).

Основные цели, которые ставятся при лечении:

  • Нормализация циркуляции крови и лимфы. Назначаются препараты, корректирующие вязкость и текучесть крови, способствующие оттоку крови и лимфы от пораженной простаты. Это обеспечивает вывод продуктов распада и уменьшает интоксикацию органа. Внутривенно вводят Пентоксифиллин, Детралекс, Трентал, Кавинтон. Перорально назначаются НПВС.
  • Обезболивание. Производится с помощью Ибупрофена, Индометацина, Кетопрофена, Пироксикама. Могут применяться также анальгетики Темпалгин, Нимесил, Найз, Кетанов. Последние кроме снятия боли устраняют еще и воспаление. С этой же целью применяются обезболивающие и противовоспалительные ректальные свечи. Они оказывают то же действие, что и таблетки, но благодаря местному введению часто оказываются более эффективными.
  • Дезинтоксикация. При сильной интоксикации вводятся реологические растворы – Рингера, Хлористого Калия, Лактосол, Неокомпенсан, Трисоль, Гемодез, Дисоль.

При абсцессе простаты и/или невозможности естественного опорожнения мочевого пузыря осуществляется хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия

Антибиотики при простатите и уретрите являются основным средством лечения. Если патология развивается интенсивно, и отмечается сильная интоксикация, их назначают, даже не дождавшись результатов анализа на бактерии.

Обычно для лечения применяют фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин). Эти антибиотики активны по отношению к бактериям, которые чаще всего вызывают уретропростатит.

Если спустя 1–2 сутки после начала приема положительного эффекта в состоянии больного не замечается, назначаются макролиды и цефалоспорины, а также Доксициклин, Триметоприм.

Продолжительность антибактериальной терапии составляет не меньше 2–4 недель, после чего проводится контрольная диагностика с помощью УЗИ простаты и анализа секрета на бактерии. Если результаты диагностики подтверждают чувствительность обнаруженных бактерий к принимаемым препаратам, а состояние пациента говорит об эффективности лечения, его продлевают еще на 20–30 дней. Таким образом, общая продолжительность антибактериальной терапии может составить от 1-го до 2 месяцев.

Лечение хронического уретропростатита

Хронический уретрит и простатит с трудом поддается полному излечению. Согласно статистике, окончательно излечиваются лишь 30% больных.

Терапия хронического уретропростатита определяется характером течения болезни. В моменты обострения применяется то же лечение, что и в острой фазе. Основная задача, которая ставится при хронической стадии – длительная, устойчивая ремиссия. Лечение хронического уретропростатита является комплексным и предусматривает следующие лечебные мероприятия:

  • антибактериальную терапию;
  • снятие болей;
  • устранение проблем с эрекцией, снижение тревоги и депрессии, которые возникают в ответ на неудачи в сексуальной сфере, – для этого применяются антидепрессанты СИОЗ (Имипрамин, Флуоксетин);
  • восстановление нормального отвода мочи: назначаются альфа-1-адреноблокаторы (Альфузозин, Тамсулозин);
  • местное лечение: микроклизмы настойками Календулы и Ромашки, капельное введение (инстилляция) лекарственных средств непосредственно в уретру;
  • иммунокоррекция с помощью Тималина, Т-активина, Витапроста, Тимозина.

Лечебная физкультура и физиотерапия

При лечении простатита показана лечебная физкультура. Физические нагрузки укрепляют мышцы таза, нормализуют в нем кровообращение.

Выраженный положительный эффект (особенно для избавления от тазовой боли) дают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • трансректальная микроволновая гипертермия (местный прогрев простаты);
  • ректальный электрофорез (введение лекарств в больной орган с помощью постоянного тока);
  • магнитно-лазерная терапия (воздействие на пораженную область магнитным полем и лазерным излучением).

Как и простатит, уретрит требует поддержания здорового образа жизни и диеты. Чтобы быстрее избавиться от заболевания, нужно быть физически активным, не есть острых блюд с пряностями, отказаться от алкоголя, больше пить воды и фруктовых соков. И, конечно, воздерживаться от половых контактов до выздоровления.

Выводы

В некоторых аспектах, касающихся лечения хронического уретропростатита, даже у специалистов нет полного согласия. Однако никем не подвергаются сомнению основные принципы лечения патологии. Они следующие:

  • единой схемы терапии, подходящей для всех случаев хронического простатита и уретрита, не существует;
  • перед лечением необходимо установить причину патологии;
  • эффективность лечения во многом определяется тем, насколько своевременно оно было начато;
  • должен применяться комплексный подход, учитывающий особенности каждого конкретного случая;
  • самолечение должно быть исключено.

Одним из основных факторов, влияющих на состояние мочеполовой сферы мужчин, является образ жизни. Высокая физическая активность, здоровое питание, правильно организованная сексуальная жизнь позволяют сохранить здоровье мочеполовой системы в любом возрасте.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Источник kokondor.ru

Комментировать
0
68 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector