Трихомониаз офлоксацин

СОДЕРЖАНИЕ
0
52 просмотров
01 июня 2019

Вопрос: Как лечить уреаплазмоз и трихомониаз?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как лечить микст-инфекцию уреаплазмоза и трихомониаза?

Сочетание уреаплазмоза и трихомониаза является микст-инфекцией, которая требует грамотного и эффективного лечения. Во-первых, необходимо понимать, что лечение данной микст-инфекции основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно действуют на оба микроорганизма. Сегодня не существует антибиотика широкого спектра действия или комбинированного препарата, который губительно действует и на уреаплазмы, и на трихомонады. Именно поэтому для лечения микст-инфекции необходимо применять два препарата – один против уреаплазмы, а второй – против трихомонады.

Лечение уреаплазмоза основано на применении антибиотиков широкого спектра действия. В настоящее время для лечения уреаплазмоза необходимо применять антибиотики из групп макролидов или фторхинолонов. Наиболее эффективные антибиотики обоих групп отражены в таблице.

Макролиды Фторхинолоны
Доксициклин – принимать по 100 мг дважды в сутки в течение 10 дней Ципрофлоксацин – принимать по 500 мг дважды в сутки в течение двух недель
Кларитромицин – принимать по 250 г дважды в сутки в течение 1 – 2 недель Пефлоксацин – принимать по 400 мг дважды в сутки в течение недели
Эритромицин – принимать по 500 мг по 4 раза в сутки в течение 1 – 2 недель Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки в течение 7 – 10 дней
Азитромицин – принимать по 500 мг в первый день и по 250 мг в последующие 4 дня Левофлоксацин – принимать по 500 мг один раз в сутки в течение недели
Рокситромицин – принимать по 150 мг дважды в сутки в течение 1 – 2 недель Норфлоксацин – принимать по 800 мг один раз в сутки в течение 10 дней
Джозамицин – принимать по 500 мг трижды в сутки в течение 10 дней

Для лечения уреаплазмоза достаточно выбрать один из вышеперечисленных препаратов. Однако одновременно с антибиотиками против уреаплазмы необходимо принимать препараты, эффективные в отношении трихомонады. В настоящее время против трихомонад эффективны производные нитроимидазола, такие, как Орнидазол или Метронидазол (Трихопол, Метрогил, Клион-Д и др.). Метронидазол необходимо принимать по 500 – 1000 мг трижды в сутки в течение 10 – 14 дней.

Помимо антибиотиков и производных имидазола в лечении микст-инфекции уреаплазмоз + трихомониаз используются местные влагалищные свечи, содержащие в качестве активных компонентов антисептики. Сегодня применяются вагинальные свечи с хлоргексидином и повидон-йодом, например, Бетадин, Йодосепт, Тержинан, Гексикон и т.д.

В ряде случаев для лечения микст-инфекции назначаются иммуномодуляторы, физиотерапия, противовоспалительные препараты и другие средства, уменьшающие выраженность симптоматики. Однако их применение не усиливает эффективность антибиотиков, поэтому они не являются обязательными компонентами в комплексном лечении микст-инфекции.

Источник www.tiensmed.ru

Лечение трихомониаза и гонореи

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Венерические заболевания имеют сходную симптоматику, приводят к сходным осложнениям и распространяются одним и тем же путем, но лечить каждое из них следует по определенной схеме. Так, трихомониаз и гонорея, лечение которых очень и очень различается, проявляются весьма сходно.

Трихомониаз: описание заболевания

Урогенитальная трихомонада — очень активный одноклеточный паразит, для которого условия в человеческом организме являются идеальными для жизни и размножения. Попадая внутрь, он оказывается в мочеполовых путях и поражает их, быстро вызывая воспаление.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вне человеческого организма гибнет очень быстро, и потому основной путь её передачи — половой, причем вероятность заражения повышается, если:

  • у здорового партнера сниженный иммунитет;
  • у здорового партнера ослабленный организм — из-за протекающего в нем воспалительного процесса или сбоя в работе внутренних органов;
  • акт длится долго и проходит интенсивно.

В редких случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем (в условиях повышенной влажности и температуры возбудитель может какое-то время сохранять жизнеспособность и вне человеческого организма) или же ребенку от матери, во время родов.

Попав в организм, вызывает следующие симптомы у женщин:

  • обильные выделения из влагалища — серо-зеленые, пенистые;
  • зуд и резь в области половых губ;
  • боли и рези секса;
  • боль и трудности при мочеиспускании;
  • отечность половых губ, мелкие эрозии и подкожные кровотечения.

У мужчин симптомы другие:

  • жжение и резь при мочеиспускании;
  • выделения из уретры, особенно скапливающиеся к утру — серо-зеленые, с неприятным запахом;
  • мутность мочи и желтоватые хлопья в ней.

Если вовремя не обратить внимания на симптомы, заболевание быстро прогрессирует, переходя из острой фазы сначала в подострую, потом и вовсе в хроническую и провоцируя развитие осложнений, среди которых:

  • цистит, для которого характерны частые болезненные мочеиспускания;
  • пиелонефрит, для которого характерен отказ почек;
  • бесплодие;
  • орхит, при котором боль и отечность яичек становится постоянной;
  • простатит, при котором наблюдаются боли и проблемы с эрекцией.

Вероятность осложнений повышается на фоне болезни, понижения иммунитета, переохлаждения, попадания в организм дополнительных патогенных микроорганизмов.

ВАЖНО! Иногда трихомониаз протекает бессимптомно и отследить его поможет только своевременное посещение специалиста в ходе профилактического осмотра.

Гонорея: характеристика болезни

Гонококк — возбудитель гонореи, одноклеточный паразит, поражающий любые слизистые и легко приспосабливающийся к организму человека. Попадая внутрь, он неделю или две не проявляет себя, потом становится причиной воспалительного процесса.

  • Половым путем, причем является очень заразным — женщина, занимающаяся сексом с инфицированным мужчиной, заболеет в 80% случаев. Вероятность заражения мужчины ниже в два раза из-за строения полового члена — пока гонококки поднимутся по длинной узкой уретре, носитель может почувствовать позывы к мочеиспусканию и смыть их мочой. Вероятность заражения повышается, если половой акт длится долго, и если у здорового партнера снижен иммунитет.
  • Бытовым путем, при использовании предметов личной гигиены совместно с зараженным — полотенца, мочалки, нижнее белье могут быть инфицированы.
  • Наследственным путем, при котором заражается от матери новорожденный ребенок.

Когда гонококки попали в организм и размножились достаточно, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся у женщин:

  • гнойными выделениями из влагалища;
  • отеком половых губ и мелкими язвочками на них;
  • учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся болью;
  • резями внизу живота;
  • кровотечениями из влагалища между месячными.

У мужчин симптомы иные и совпадают с симптомами острого уретрита:

  • отечность уретры, зуд и рези в ней;
  • обильные гнойные выделения;
  • учащенное, сопровождающееся болью, мочеиспускание.

Если не обратиться к врачу вовремя, гонорея может привести к тем же осложнениям, что и трихомониаз.

ВАЖНО! Гонорея также может протекать бессимптомно и тогда выявить её сможет только профилактический осмотр у врача.

Чем и как лечить гонорею

Прежде всего следует помнить, что лечить гонорею может только врач — самостоятельные попытки ничего не исправят, а народная медицина и вовсе может привести к ускоренному развитию осложнений.

Лечение включает в себя два основных направления:

  • избавление от бактерий — для этого применяются антибиотики, физиотерапия, механическое воздействие и, при остром гнойном течении, хирургическое вмешательство;
  • восстановление иммунитета — для этого используются иммунокорректоры и изменения в самом образе жизни пациента.

Первое направление нуждается в наиболее разнообразных схемах лечения — в зависимости от расположения очага, от длительности заболевания и устойчивости гонококков к конкретным лекарствам применяются разные средства.

Так, при только начавшейся гонорее, которая не поднялась пока выше малого таза, применяют однократные приемы лекарств:

  • цефтриаксон — 250 мг внутримышечно;
  • азитромицин — 2 г перорально;
  • ципрофлоксацин — 500 мг перорально;
  • цефиксим — 400 мг перорально;
  • спектиномицин — 2 г внутримышечно;
  • офлоксацин — 400 г перорально;
  • цефодизим — 500 мг внутримышечно;
  • канамицин — 2 г внутримышечно.

Применение одного средства исключает применение любых других.

Выбирает нужное исключительно врач, в зависимости от наличествующих противопоказаний — так, например, большинство лекарств нельзя применять в лечении детей до 14 или беременных женщин.

Лечение согласно стадии заболевания

Если поражение организма уже далеко не свежее и перетекло в подострую форму, средства должны быть другими, более серьезными. Применяют:

  • цефтриаксон — 1 г внутримышечно раз в день на протяжении недели;
  • спектиномицин — 2 г внутримышечно два раза в сутки на протяжении недели;
  • цефотаксин — 1 г внутримышечно раз в 8 часов;
  • ципрофлоксацин — 500 г внутривенно два раза в сутки.

Такая терапия длиться не меньше 48 часов, после чего эффект закрепляется перорально:

  • ципрофлоксацин — 500 мг два раза в сутки;
  • офлоксацин — 400 мг два раза в сутки.

Если у больного обнаружены не только гонококки, но и другие патогенные микроорганизмы, применяют:

  • азитромицин, один раз перорально — если это хламидии;
  • орнидазол, один раз перорально — если это трихомонада.

Если пациент — беременная женщина, все приведенные схемы не подходят. Лечение проводится в стационаре, под наблюдением врачей, с применением таких препаратов, как:

  • цефтриасон — 250 г внутримышечно, один раз;
  • эритромицин — первые 2 дня по 400 мг 6 раз в сутки, далее по ситуации;
  • азитромицин — 1 г перорально, один раз.

Если же болезнь перешла у беременной уже в хроническую фазу, показана местная терапия:

  • микроклизмы с настоем ромашки;
  • тампоны с антибактериальными растворами;
  • введение 1-2% раствора серебра протеината во влагалище и уретру.

Обязательной частью терапии является восстановление иммунитета, для которого:

  • используются специальные препараты;
  • корректируется диета пациента — из неё удаляются жирные, соленые, сладкие, жареные блюда;
  • корректируется режим пациента — назначаются часы сна и часы бодрствования, которым нужно следовать;
  • рекомендуется отказ от вредных привычек вроде употребления алкоголя и курения;
  • рекомендуется умеренная физическая нагрузка;
  • рекомендуется прием витаминов.

Также от пациента требуется соблюдать основные правила во время лечения:

  • соблюдать диету и отказаться на время от вредных привычек;
  • привести на лечение постоянного партнера, если он есть, во избежание повторного заражения;
  • воздержаться от сексуальных контактов на время лечения;
  • являться к врачу на осмотр в четко определенное время.

ВАЖНО! Только соблюдая правила можно добиться полного излечения гонореи.

Чем и как лечить трихомониаз

Трихомониаз лечится антибактериальными препаратами, но другими и по другим схемам.

Обычно применяют метродиназол:

  • по 250 мг дважды в день на протяжении 10 дней;
  • по 250 мг трижды в день на протяжении 4 дней и по 250 мг дважды в день на протяжении ещё 4;
  • 2 г перорально однократно.

Если у пациента есть почечная или печеночная недостаточность, или проблемы с ЦНС, применяются другие медикаменты:

  • тинидазол — 500 г дважды в день на протяжении недели;
  • орнидазол — 2 г перорально, однократно;
  • нитазол — 100 мг трижды в день на протяжении 15 дней;
  • осарсол — 250 мг во влагалище дважды в день на протяжении 21 дня;
  • фуразалидон — 100 мг четырежды в сутки на протяжении 3 дней.

Если же пациент — беременная женщина или имеет стойкие противопоказания ко всем препаратам, применяется местная терапия, в которую входят:

  • спринцевания, тампоны, ванночки с настойкой ромашки или шалфея — для женщин;
  • введение в уретру раствора нитрата серебра, оксицианида ртути или лактата этакридина — для мужчин.

Когда антибактериальная терапия заканчивается, пациенту назначают терапию для восстановления иммунитета и средства для восстановления нормальной микрофлоры мочеполовых путей.

Резюме

Своевременная диагностика и внимание к советам врача — лучший способ победить гонорею и трихомониаз.

Обнаружив у себя венерические болезни, задаваясь вопросом, как лечить гонорею и трихомониаз, надеясь на будущее выздоровление следует помнить про простейшие меры профилактики.

Не следует пренебрегать мерами защиты, не следует легкомысленно относиться к гигиене, не следует забывать о профилактических осмотрах у гинеколога или уролога.
Только внимание к собственному состоянию позволяет сохранить здоровье.

Источник ureaplazmoz.lechenie-parazitov.ru

Трихомониаз встречается нередко, однако чаще протекает вяло и латентно, способствуя дальнейшему инфицированию другими микроорганизмами. В схемы лечения входят производные 5-нитроимидазола. Доказана эффективность однократных схем терапии, что, несомненно, удобно для пациентов:

  • метронидазол 2 г однократно внутрь на ночь или по 0,5 2 раза/сут 7 дней;
  • орнидазол 2 г внутрь однократно на ночь или 0,25 2 раза в день 5 дней;
  • тинидазол 2 г внутрь однократно на ночь, или 2 г однократно два дня, или 0,5 через 15 мин в течение 1 ч (всего 2,0), или 0,5 дважды в день 7 дней.

Для местного лечения применяют клион Д (0,1 метронидазола и 0,1 нитрата миконазола), нитазол, гиналгин по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней. Однако следует признать, что для лечения трихомониаза местные формы малоэффективны.

Лечение полового партнера является обязательным: метронидазол внутрь 2 г однократно на ночь.


Гонорея
. Эффективность доксициклина и других тетрациклинов при гонорее продолжает снижаться, в некоторых исследованиях частота устойчивости штаммов гонококка достигает 15%. Пенициллины уже не рассматриваются как средства первого ряда при лечении гонореи, вследствие высокого процента штаммов, которые продуцируют пенициллиназу. Цефалоспорины высокоэффективны при гонорее, но не оказывают действия на часто встречающуюся в комбинации с гонококком C. trachomatis. Доказана эффективность однократного внутримышечного введения или приема внутрь препаратов для лечения острой гонореи.

При гонорее острой неосложненной — основной режим (цефалоспорины или фторхинолоны):

  • азитромицин внутрь 1 г однократно;
  • цефтриаксон 1 г внутримышечно или 0,5 г внутривенно однократно;
  • цефотаксим 0,5 внутримышечно однократно;
  • офлоксацин 0,4 внутрь однократно;
  • пефлоксацин 0,8 внутрь однократно;
  • левофлоксацин 0,25 внутрь однократно;
  • норфлоксацин 0,8 внутрь однократно.

Альтернативный режим (при непереносимости цефалоспоринов и фторхинолонов):

  • спектиномицин 2 г внутримышечно однократно.

При смешанной инфекции (N. gonorrhoeae + C. trachomatis) или невозможности исключения хламидийной инфекции целесообразны:

  • азитромицин внутрь 1 г однократно;
  • доксициклин внутрь 0,1 2 раза в сутки 7 дней;
  • офлоксацин внутрь 0,4 2 раза в сутки 7-10 дней.

В связи с тем, что гонококки часто сочетаются с трихомонадами, которые за счет способности к фагоцитозу способствуют рецидиву гонореи, а также восхождению инфекции в верхние отделы половой системы, целесообразно сначала назначить пятидневный курс терапии орнидазолом по 0,5 внутрь 2 раза в сутки или метронидазолом 0,25 внутрь 3 раза/сут (или 2 г однократно на ночь).

У беременных и подростков можно применять только цефалоспорины и макролиды по приведенным выше схемам.

Лечение диссеминированной гонореи проводится цефтриаксоном по 1 г внутримышечно или внутривенно 1 раз/сут, или цефотаксимом по 1 г внутримышечно или внутривенно 3 раза/сут, или спектиномицином по 2 г внутримышечно 2 раза/сут в течение 7 дней.

_________________
Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». "Медицинская панорама" № 4, апрель 2006)

Источник www.plaintest.com

Комментировать
0
52 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Простатит
0 комментариев
Adblock detector